“最痛皮肤病”冲上热搜，90岁爷爷忍了8年，被“一根电线”救回来了

湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 周毅 李姗

最近，带状疱疹进入高发期的话题又刷屏了。

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引发，发病时疼痛剧烈，不少患者形容如同电击、火烧、刀割，衣物摩擦都难以忍受。值得注意的是，该病早已不是老年人专属，发病年轻化趋势明显。而比疱疹更棘手的，是带状疱疹后神经痛（PHN）。相关数据显示，国内约29.8%的带状疱疹患者会发展为后遗神经痛，年龄越大风险越高：60岁以上患者发生率约 65%，70岁以上可达75%。病毒损伤神经后，疼痛可能持续数月甚至数年，严重影响睡眠、饮食与情绪。

90岁的何爷爷就被这种顽固疼痛折磨了8年。他右下腹疱疹消退后，持续性神经痛如影随形，刀割、电击样痛感反复发作，多方辗转求医，抗病毒、营养神经、射频等常规治疗效果有限。长期剧痛让他寝食难安，生活质量大打折扣。

考虑到患者年事已高、身体耐受度有限，湘雅三医院疼痛科主任胡蓉教授团队评估后，决定采用脊髓电刺激（SCS）技术为其止痛。这项技术通俗来说，就是在硬膜外腔植入纤细电极，相当于给神经系统加装一个 “疼痛过滤器”。电极释放微弱电脉冲，以温和酥麻的感觉覆盖、阻断异常的疼痛信号，让大脑不再接收剧烈痛觉。

该治疗方式适配高龄患者，采用局部麻醉，仅通过穿刺完成电极置入，创口微小。治疗分一期测试，确认镇痛有效后再永久植入，具有可逆、可调节的特点。术中何爷爷全程保持清醒，电极启动后，当即感受到疼痛明显缓解。术后三天，他的疼痛评分由重度的5-7分降至轻度2-3分，顺利康复出院。

胡蓉介绍，很多患者存在误区，认为疱疹结痂、皮疹消退就是痊愈，选择默默忍耐疼痛。实际上，病毒造成的神经损伤会持续 “放电”，拖延越久，大脑越容易形成顽固的疼痛记忆，后续治疗难度显著增加。一旦疱疹愈合后仍持续存在针扎、烧灼、电击样疼痛，尤其已经影响睡眠，建议及时到疼痛科就诊评估。

专家同时强调，脊髓电刺激并非清除病毒，而是通过神经调控手段控制顽固性神经痛，适合药物、常规治疗效果不佳的患者。对于带状疱疹，核心原则仍是防大于治，50岁以上人群、免疫力低下人群，接种重组带状疱疹疫苗是目前最有效的预防方式。

患上带状疱疹后遗神经痛不必认命，疼痛也不是只能靠忍耐。早识别、早就诊，规范选择镇痛方案，才能少遭疼痛折磨。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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