12岁女孩输卵管扭转 紧急微创保住卵巢
大众卫生报·新湖南客户端11月11日讯(通讯员 刘莉 陈亮)近日,湖南省儿童医院泌尿外科二病区团队紧急开展微创手术,成功救治一名卵巢输卵管扭转的12岁女孩。凭借快速精准的应急救治,团队成功保住患儿卵巢功能,守护花季少女生殖健康。

据悉,患儿果果(化名)一周前反复出现阵发性腹痛,家属初以为普通肠胃不适,仅予对症处理,果果腹痛始终未缓解。入院前一日,果果受凉后突发高热、腹痛加剧,家长紧急将其送至湖南省儿童医院就诊。
接诊医生结合果果症状,敏锐判断并非普通腹痛,立即完善专科超声检查,提示左侧卵巢扭转。该病属于青春期女性高发急腹症,病情极其凶险。卵巢持续扭转会造成血管完全闭塞,短时间内即可导致卵巢缺血、坏死;一旦延误治疗,将永久性丧失卵巢功能,严重影响孩子未来发育及生育能力。
为最大程度争取救治时间,科室立即开启绿色急救通道,快速完善术前检查,联动手术室、麻醉科做好术前准备,为果果实施腹腔镜探查+左侧卵巢、输卵管复位术。术中可见左侧卵巢蒂及输卵管扭转1800°,卵巢因严重缺血呈紫暗色,血运濒临完全中断。手术团队沉着操作,小心翼翼复位扭转的卵巢及输卵管组织。随着扭转解除,附件血运逐步恢复,成功保住卵巢功能。整台手术创伤极小,腹壁仅遗留钥匙孔样微小创口,手术全程顺利。术后,果果生命体征平稳。经过医护团队精细化治疗与专科护理,目前恢复良好,已平安度过危险期。
何天衢教授介绍,儿童及青少年卵巢扭转是高危妇科急症,发病急、进展快,且早期症状不典型,极易被误诊为阑尾炎、肠胃炎等疾病,导致错过最佳救治窗口。一旦扭转时间过长,会造成卵巢不可逆坏死,对青春期女孩身心及未来生殖健康造成巨大影响。本次能够成功保留卵巢功能,得益于快速识别、绿色通道极速转运、精准微创手术的一体化救治体系。
同时,何天衢教授特别提醒广大家长:女孩不明原因反复腹痛、突发单侧下腹痛、伴随发热呕吐,切勿简单判定为普通肠胃问题,需及时完善子宫附件彩超排查,做到早发现、早诊断、早干预,避免延误病情。
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