11年未复发!这台膀胱全切手术,保住了他的生活质量
周倜 湖南日报
湖南日报11月10日讯(通讯员 高军 全媒体记者 周倜)“很多人觉得,一旦患上膀胱癌,就意味着要和尿袋相伴、生活质量大打折扣。事实上,现在医学有了很好的解决办法。”今天,湖南省肿瘤医院泌尿外二科主任、主任医师蒋书算介绍了科室一起“11年未复发”的典型病例。
一台膀胱全切手术,跨越11年时光。11年前,张先生确诊膀胱恶性肿瘤。结合病情评估,蒋书算主任团队为他实施了膀胱全切+原位新膀胱术。
“不同于传统回肠造口,原位新膀胱利用肠道构建新的储尿排尿结构,在根治肿瘤的前提下,让患者无需终身佩戴尿袋,自主控尿,最大程度保留正常排尿方式,守护生活尊严。”蒋书算介绍。

11年间,张先生坚持定期随访复查。近日如期回到科室复诊,完善CT等系列检查,结果喜人:未见肿瘤复发转移迹象,整体情况稳定良好。拿到复查结果,张先生难掩欣喜,紧紧握住蒋书算的手,向团队表达长久以来的感谢。
他的经历,见证着肿瘤慢病化管理的成果。“随着泌尿外科技术不断进步,在严格把握手术指征的前提下,原位新膀胱手术能够在根治肿瘤的基础上,帮助患者重建排尿功能,回归接近正常的生活。”他提醒,但手术成功只是第一步,长期、规范的随访管理同样至关重要。
以他所在的科室为例,近年来团队始终践行医院“三化三保”( 微创化、内镜化、介入化;保疗效、保器官、保舒适)的治疗理念,坚持“治肿瘤、保器官、暖家庭”的人文目标。
“我们追求的不只是切掉病灶,更是在安全根治肿瘤的前提下,尽可能保留与重建功能,同时做好长期全病程随访,陪伴患者平稳走过术后一年、五年、十年,甚至更久。”他说,让更多肿瘤患者获得长期生存、体面生活的机会,是团队不断努力的方向。
蒋书算同时提醒,泌尿系统肿瘤,尤其是膀胱癌、前列腺癌、肾癌,早筛查、早诊断、早治疗是关键。不少泌尿肿瘤,如果能够早期发现,规范治疗、长期随访,可以实现慢病化管理,像高血压、糖尿病一样,长期带瘤生存或者临床治愈,长久维持良好生活状态。
此外,膀胱癌高危人群,如长期吸烟、有化工毒物接触史、反复血尿、膀胱癌家族史人群,要重视筛查;出现无痛性肉眼血尿,千万不要当成“上火”而忽视,及时到泌尿外科就诊排查。
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来源:湖南日报

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