临产遇上“沉默杀手” 多学科联手为母婴筑起“生命防线”

新湖南客户端讯（通讯员 徐芳）近日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）产科与外周血管介入科紧密协作，成功为一名待产期间突发右侧髂外静脉血栓的高危孕产妇实施产前紧急介入治疗，通过下腔静脉滤器植入术，有效规避致命性肺栓塞风险，最终产妇顺利自然分娩，母婴平安。此次救治彰显了医院作为危重孕产妇救治中心的的综合实力。

突发：待产遇上“不定时炸弹”

产妇吴丽（化名）因超过预产期并羊水过少入院。入院后完善检查检验后，竟发现右侧髂外静脉新鲜血栓声像，这意味着，一颗致命的“不定时炸弹”已经埋在了她的血管里。产妇为经产妇，入院后很快出现下腹胀痛并见红，进入产程，病情紧急、风险极高，救治刻不容缓。

研判：多学科精准锁定风险

为最大程度保障母婴安全，产科团队立即启动危重孕产妇救治流程，第一时间联合外周血管介入科开展多学科会诊。妇产科二区主任李名花与外周血管介入科主任赵杨程精准研判病情：患者为中央型深静脉血栓，处于急性期，血栓形成时间短，与血管壁附着不牢固，结构松脆。产妇一旦临产后屏气用力，静脉压力增加，血流动力学变化，血栓极易脱落，若引发急性肺栓塞，将对产妇生命造成致命威胁。

决策：个体化方案化解危机

结合患者孕周、产程情况、血栓位置与脱落风险，专家团队最终确定“产前紧急置入下腔静脉滤网、严密观察产程、等待自然分娩”的个体化救治方案。在各科室无缝衔接、紧密配合下，介入团队精准操作，于产妇产前顺利完成下腔静脉滤网植入术，这道“生命防护屏障”的建立，从根源上杜绝血栓脱落诱发肺栓塞的重大风险。

介入团队顺利完成下腔静脉滤网植入术

分娩：严密监护下的平安降生

滤网植入后，产科医护团队持续密切监测产妇生命体征及产程，为缩短第二产程，减少患者屏气用力时间，降低滤网变形、移位及断裂风险，团队使用气囊仿生+产钳助产。下腔静脉滤网植入术后6+小时，产妇顺利平产分娩一男婴，产后出血不多。产妇生命体征平稳，无胸痛、气促等肺栓塞相关症状，未出现任何并发症，恢复情况良好，复查B超下腔静脉滤网位置正常。目前已顺利出院。

李名花提醒，静脉血栓是孕期严重隐匿性并发症，被称为“沉默的生命杀手”，孕晚期血栓风险更是成倍攀升，对诊疗精准度、救治时效性、多学科协作能力要求极高。本次病例的成功救治，得益于医院成熟的多学科联动救治体系，凭借精准预判、前置干预、科学施策，成功化解高危妊娠合并血栓急症风险。

今后，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）将持续夯实急危重症孕产妇救治能力，持续优化多学科协作诊疗模式，以专业、精准、高效的医疗服务，为母婴生命健康筑牢坚实保障。

责编：沈礼

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来源：新湖南客户端