科普微电影｜时光的“腺”制

《时光的“腺”制》是一部关于前列腺增生科普微电影。作品以退休工程师老林深夜独白展开，讲述他因夜尿增多、排尿困难却隐瞒病情，最终在老伴秀芬陪伴下就医的故事。

前列腺增生症在临床上又被称之为前列腺肥大，中老年男性是主要的发病群体，随着我国人口老龄化加剧，患病率逐年上升，已成为突出的老年慢性疾病公共卫生问题。此类患者长期伴随尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等下尿路症状，病情反复迁延，不仅易诱发尿潴留、泌尿系感染等躯体并发症，还极易引发焦虑、消极避病等负性心理问题，严重干扰日常活动与社会功能，会显著降低老年患者生活质量。

常见病因：

（1）年龄因素前列腺增生的发病率会随着年龄的增长而增加，研究显示：31—40岁发病率为8%，50—60岁发病率为50%，80岁以上发病率为83%。

（2）激素水平变化雄激素和雌激素的平衡对前列腺的生长有重要影响，雄激素（主要是睾酮）的水平升高也会促进前列腺增长。

（3）生活方式酗酒、久坐、憋尿等不良生活习惯会增加前列腺增生的风险。

（4）其他因素遗传因素、慢性炎症（如前列腺炎）也可导致前列腺增生。

检查方法：

（1）直肠指检：患者排出膀胱中的小便后，医师通过直肠检查，触摸前列腺的部位、大小、质地、有没有硬块和触痛等进行分辨。

（2）B超检查：这是临床上判断前列腺增生的主要方法。能够全面观察前列腺大小、形状，体积等，并精确测量膀胱里的残尿量。

（3）尿动力检测：可掌握膀胱排尿能力，明确下尿路梗阻水平，显示膀胱肌肉收缩力等作用。

（4）血清前列腺特异性抗原（PSA）检测：有利于筛选是否出现合并前列腺癌疾病。

治疗方法：

（1）药物治疗：适用于症状较轻患者，有着较好的安全性但功效慢且需长期服药，常用药有以下类型：①服用坦索罗辛等α受体阻滞剂类药物，可减少平滑肌张力，降低尿道阻力，增强排尿功能。②服用非那雄胺等5a还原酶抑制剂类药物，可缩小前列腺、改善排尿功能。③服用锯叶棕果实提取物等植物制剂类药物。通常认为此类药物没什么副作用，可长期服用。

（2）外科治疗：适用于病症较重的患者，手术治疗是最为理想的方式。①常规开放手术：对前列腺部位实施摘除手术，存在手术创伤大，并发症多、恢复周期长等不足，现阶段应用较少。②TURP（经尿道前列腺电切术）：是现阶段医治前列腺增生的常用方式，是手术医治的金标准，有着痛苦小、表面无切口、时间短、出血少、恢复快等优势。

日常预防中老年人群在预防前列腺增生症时要养成良好的习惯。生活中少食辛辣刺激食物，饮食搭配均衡，戒烟限酒，保持适当饮水，不憋尿。每星期开展适当的健身运动。合理安排作息时间，勿劳累过度，根据天气变化增减衣物。每天进食水果、蔬菜，防止出现便秘，保持乐观心情，缓解消极情绪。男性50岁后每年需做前列腺特异性抗原的抽血化验和直肠指诊，可及时发现前列腺病变情况。

（作者：李恒 李政）

作者：李恒 李政

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来源：新湖南客户端