读懂宝宝皮肤的“天生印记”——科学认识新生儿皮肤特点,掌握正确护理方法
湖南日报·新湖南客户端
发黄的小脸蛋、鼻尖的小白点
屁股上的青斑、身上一片片的红斑...…
不少新手爸妈又慌又怕
到底该怎么办呢?一起来看看吧~~~


1. 皮肤薄,屏障弱。新生儿皮肤厚度仅为成人的十分之一左右,表皮细胞间隙大,“砖墙”结构疏松,皮肤屏障功能尚未发育完善。
2. 失水快,易干燥。新生儿角质层薄,水分经皮丢失快,皮肤容易干燥、脱屑,需要及时保湿。
3. 褶皱多,易积垢。颈部、腋下、腹股沟等皮肤皱褶处多,汗液与皮脂容易堆积,是皮炎和感染的“高发区”。
4. 汗腺密度大,调节能力弱。汗腺数量相对多,但排汗调节功能不成熟,包裹过暖时容易闷热、起痱。
5. 免疫防御弱,易感染。皮肤娇嫩,抵御病原微生物的能力较低,破损后容易继发细菌感染。

01
胎 脂
宝宝出生时,身上覆盖着一层灰白色的油脂,这就是胎脂,是宝宝在羊水中自带的“保护膜”,生后数小时到数天会自行吸收。

护理方法
(1)皱褶处(脖子、腋下、腹股沟)堆积的胎脂,用蘸了温开水的消毒软纱布轻轻擦干净即可,其他部位的胎脂不要刻意洗去。
(2)不要急着给宝宝洗第一个澡——生后24小时内洗澡容易让宝宝失温,可推迟到生后24小时以后。
(3)如果胎脂持续发黄,要及时就医,这可能提示黄疸、窒息或过期产。
02
青 记(蒙古斑)
宝宝的腰背部、臀部常有一片蓝绿色的斑,出生就有,是色素细胞在真皮层“安家”所致,在亚洲宝宝身上十分常见,学龄前大多会自己消退,不需要治疗。

护理方法
绝大多数新生儿青记,都是正常生理现象,不是病、不是胎记、更不会影响健康。宝爸宝妈们无需过度焦虑,可在儿童健康体检时让专科医生进行检查,从容静待青记慢慢褪去。
03
橙红斑(鲑鱼斑)
宝宝的前额、眼睑上有时可见淡淡的橙红色斑,是浅层微血管暂时性扩张形成的,按压会褪色,俗称“天使之吻”,几个月内多数会自行变淡。

护理方法
多数鲑鱼斑通常无需治疗,可以自行消退,因为它是良性、自限性的生理现象,不会引起疼痛、瘙痒等健康问题。若未消退且影响美观或导致自卑,可带宝宝到专业医疗机构就诊。
04
新生儿黄疸
约一半足月儿在生后2~3天出现皮肤和眼白发黄,尿稍黄但不染尿布,宝宝吃奶有力、哭声响亮,一般5~7天自行消退,足月儿最迟不超过2周,早产儿可延迟到3~4周。

护理方法
(1)早开奶、多喂多排,让胆红素随着胎便排出去。
(2)出现以下情况不要等:生后24小时内就发黄、足月儿超过2周不退、退了又黄、皮肤金黄遍及全身、宝宝精神差或拒奶——应立即就医。
(3)早产儿黄疸要密切观察,是否需要光疗需谨遵医嘱。
05
新生儿红斑
新生儿红斑是一种良性、自限性的皮肤反应,通常在出生后2-3天出现,1-2周内自行消退。 常见表现:红色斑疹(类似蚊子包)、中央有小黄白色脓点(类似痱子)不痛不痒、宝宝一般无不适多见于胸、背、面部,四肢较少。

护理方法
(1)一般护理(轻度红斑):继续正常清洁、保湿,避免抓挠(给宝宝戴小手套,防止指甲划伤),观察是否加重(如无脓疱、发热,通常无需治疗)。
(2)特殊情况需就医(警惕感染!)如果出现以下情况,及时咨询医生: 红斑扩散、溃烂、流黄水(可能继发感染)、宝宝发热、哭闹不安(可能合并其他疾病)、红斑持续2周以上不消退(需排除其他皮肤病)。
06
粟粒疹
新生儿粟粒疹是新生儿期非常常见的良性皮肤现象,约40%-50%的新生儿会出现。表现为宝宝鼻尖、鼻翼上常冒出黄白色、约1-2毫米大小的小点,是皮脂腺分泌旺盛所致,大多数在出生后3-4周内自行消退,少数可能持续到2-3个月,消退后不会留下任何痕迹或疤痕。

护理方法
(1)保持清洁:每日用温水轻轻洗脸,用柔软棉巾拍干。
(2)保持干燥:避免局部过度潮湿。
(3)正常护肤:可正常使用婴儿润肤露,避免厚重油腻产品。
(4)家长不过度焦虑,耐心等待。
07
汗疱疹(白痱)
天气炎热时,宝宝前额、胸口等汗腺分布密集或褶皱处可能出现针尖大小、晶莹的小水泡,这是新生儿汗腺发育不成熟,汗液无法及时排出,淤积在皮肤内形成的小水疱,一般无瘙痒、疼痛,宝宝多无明显不适。

护理方法
(1)日常护理:保持环境温度22-26℃,湿度50%-60%,避免空调或暖气直吹。选择纯棉、透气、宽松的衣物,避免过度包裹,及时更换汗湿衣物。每日用温水(37-38℃)轻柔洗澡,洗后用柔软毛巾轻轻蘸干,褶皱处撑开晾干,无需额外涂抹药膏。
(2)药物治疗:一般无需用药,若出现感染迹象(如红肿、渗液),需在医生指导下用药。
08
生理性脱皮
离开充满羊水的宫内环境后,外界空气相对干燥,宝宝全身会不同程度地“换一层皮”,数周内自行完成,这是正常的适应过程。

护理方法
(1)不过度清洁、忌用力搓擦。
(2)宝宝洗完澡后,涂上无香精、无色素的润肤乳,帮助皮肤锁住水分;
(3)如果脱皮的地方又红又渗液,或脱得特别厉害,则需要及时就医,排除鱼鳞病、脂溢性皮炎、湿疹等问题。


责编:李永亮
一审:李永亮
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来源:湖南日报·新湖南客户端

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