涂了3个月“神药”,6月龄宝宝中度铅中毒!

周顺   新湖南客户端  

文字/视频 湖南日报全媒体记者 周顺 通讯员 唐硕 廖亦男

近日,湖南省儿童医院儿童保健门诊接诊了一名6月龄男婴。孩子追视追物、翻身、主动抓物均符合月龄,身长体重处于中上水平,精神反应好,看上去白白胖胖,完全是个健康可爱的宝宝。家长此次专程从当地赶来,只为复查一项指标——血铅。

此前孩子在当地卫生院两次查血铅偏高,没想到上级医院复查结果更让人揪心:血铅远超正常范围,已达中度铅中毒水平。家长起初连连否认孩子接触过任何含铅物品,经专家反复追溯病史才想起元凶:家中老人按老家“土方子”,用“黄丹”给宝宝涂红臀,已持续近3个月。

涂了3个月“神药”,竟是重金属铅

门诊中,专家先排查了含铅玩具、老旧涂料、特殊餐具等常见污染源,家长一概摇头。复查结果出来后,数值远超正常范围,专家再次与家长耐心沟通、一步步追溯接触史,家人才终于说出真相:宝宝反复红臀,老人听信民间偏方,将“黄丹”调成粉状物涂抹在孩子臀部,前后用了将近3个月。

据了解,“黄丹”主要成分为四氧化三铅,是一种含重金属铅的传统矿物,民间长期误将其当作“护臀神药”,却不知这正是孩子血铅超标的直接原因。

孩子最容易“中招”,早期几乎看不见

为什么同样的环境,婴幼儿比成人更易受到铅危害?

专家解释,婴幼儿肠道对铅的吸收率是成人的3至5倍,加之频繁的手口行为进一步增加了铅摄入机会;孩子的血脑屏障尚未发育成熟,铅更容易进入中枢神经系统,而0至3岁正是大脑发育最快的阶段,铅对造血、消化、肾脏等系统的损害在快速生长期也更为突出。

“铅对儿童的危害没有安全阈值。”专家特别强调。儿童铅暴露早期症状非常不特异,甚至完全没有症状——从亚临床认知损害,到腹痛、便秘、贫血、多动,再到严重铅中毒脑病,临床表现是一个连续谱。多数慢性低水平暴露的孩子不发烧也不哭闹,生长发育可能完全正常,只有通过血铅检测才能客观发现。

血铅升高别慌,先切断污染源再分层管理

发现血铅超标,家长先别恐慌。专家提醒,规范干预多数效果良好,核心原则是“先脱离污染源,再分层规范管理”。

第一步最关键:立即停用含铅“黄丹”,清洁皮肤,更换衣物和尿布,排查家中其他可疑含铅物品,避免继续接触。同时做好营养干预,保证钙、铁、锌充足摄入,减少铅在肠道吸收。专家会按血铅水平分级处置:高铅血症以脱离污染源、健康教育、营养干预和定期复查为主;轻度铅中毒加强环境排查和监测;中度及以上由专业团队评估,必要时启动驱铅治疗。

专家特别提醒,驱铅治疗有严格适应证,并非“血铅高就一定要吃药”,家长切勿自行购药。生活中还要避开成分不明的传统护肤品和药粉、劣质彩色玩具、老旧含铅涂料等;勤洗手、清洁玩具、拒绝来路不明偏方,是最基础也最有效的防护。

若孩子有不明原因发育落后、多动、贫血等,或接触过可疑含铅物品、用过偏方,可做一次血铅筛查,早发现早干预。

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来源:新湖南客户端

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