家有慢阻肺患者的请注意！流感绝不能硬扛

湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 韩妙妙 周璇 易代骄

对大多数人来说，流感不过是场“重感冒”，扛几天就好；但对于慢阻肺患者来说，流感可能成为压垮肺部的“最后一根稻草”。11月6日，湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科主任曾祥伯接受采访时提醒，慢阻肺患者千万不要小看感冒、流感。早预防、早就诊，才能稳稳当当度过寒冬。

以科室近日接诊的71岁患者李奶奶为例。她有5年慢阻肺病史，还有长期吸烟的习惯。在与身边流感患者接触后，她开始干咳、浑身发软，想着自己扛一扛就能痊愈。没想到病情加重，咳嗽咳痰没完没了，就连爬一层楼梯，都要停下来歇好几次。

到医院一查，血氧饱和度低至88%，确诊慢阻肺急性加重，合并流感感染，已经出现呼吸衰竭。

“之所以有这么严重的后果，根源就在于，慢阻肺患者的肺早已不堪重负。”曾祥伯介绍，由于气道长期发炎变窄、肺泡弹性变差，呼气就会费劲，仅仅只是平常呼吸就已经接近满负荷运转。在这种状态下，任何额外感染都可能让呼吸功能崩溃。

这也就是说，流感给慢阻肺患者带来的不是简单的“感冒加重”，而是一连串的连锁反应。

具体而言，病毒侵入支气管黏膜，破坏气道里负责排痰的纤毛，痰排不出去，成了细菌滋生的温床；病毒感染引发的炎症又让气道肿得更厉害，痰变稠、由清转黄，老人咳不动，气道被一段段堵住。氧气吸不进、二氧化碳呼不出，人就会陷入缺氧。

好在，经过抗病毒、抗感染、吸氧等对症治疗，李阿姨咳痰气喘明显好转，血氧回升到97%。但曾祥伯提醒，慢阻肺在冬季务必更加重视自身肺部的健康问题。在日常生活中，患者和家属须注重防护。

他提醒，慢阻肺患者必须及时打流感疫苗，这是预防重症最管用的办法。平日要做好防护隔离。流感季少去人多密闭场所，一旦家里有人感冒，务必戴好口罩、分开吃住。

“慢阻肺患者必须戒烟。吸烟会一点点啃掉肺功能。研究显示，戒烟是延缓肺病进展的重中之重。”他提醒。此外，患者必须谨遵医嘱按时服药，切勿擅自停药。

读懂肺部报警信号才能更好规避风险。曾祥伯提醒，一旦发现痰突然变多、颜色发黄发绿；坐着不动也喘；血氧低于92%；发烧不退、精神萎靡、嘴唇发紫等情况，请立即就医。患者家里建议备一台指脉氧仪，随时监测血氧情况。

作者：周倜

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