长期久坐，会让这个不起眼的“凹陷处”很受伤！

湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 熊伟

打麻将是很多中老年人喜爱的休闲活动，可长时间屈膝久坐，看似放松，却持续给膝关节带来压迫，暗藏关节病变风险。

11月6日，湖南省第二人民医院急诊科主任周启兵提醒，中老年朋友休闲娱乐一定要把握好度，不要因为长期久坐损耗关节健康。摒弃久坐陋习，合理运动养护，才能远离关节疾病，安享健康晚年。

他所在科室近日接诊的李女士便是典型病例。63岁的她平日里爱坐着打麻将，常常一连4至6小时不起身活动。前阵子某日，她又连续久坐打牌一下午，起身站立瞬间，右侧腘窝当即出现酸胀发紧的不适感。到了夜里，不适持续加重，第二天膝关节周围明显肿胀、按压有痛感，走路十分困难。来到医院后，被诊断为腘窝囊肿破裂。

腘窝就是膝关节后方的凹陷位置。而随着年龄增长，不少中老年人存在膝关节退变、滑膜炎，关节会产生多余积液。积液不断增多、关节内压力升高，液体就会向关节后方组织薄弱处膨出，形成囊性结构，也就是腘窝囊肿。这类囊肿的囊壁薄而脆弱，在不良姿势长期刺激下，很容易发生破裂。

哪些因素是该病的诱因呢？周启兵介绍，长期屈膝久坐是最大因素，膝关节持续保持屈曲姿态会导致关节腔受压，积液不断堆积，囊肿被持续撑大。此外，突然伸膝发力，久坐之后猛地起身、伸直膝盖，关节压力骤然变化，超出囊壁承受能力，也会造成囊肿破裂。而当积液外渗刺激软组织，囊肿破裂后，里面的关节积液大量流到膝关节周边肌肉间隙，刺激组织水肿发炎，也会引发肿痛，不适感还可能蔓延到小腿。

值得注意的是，腘窝囊肿破裂很容易被误诊为下肢深静脉血栓，是临床上十分常见的血栓“模仿者”，二者症状相似度很高。

周启兵介绍，临床中绝大多数腘窝囊肿破裂优先采取保守对症处理，一般不需要手术。急性期要制动休息，减少走路、屈膝动作，防止积液继续渗出、肿胀加重；抬高患肢，帮助下肢血液、淋巴回流，减轻水肿；配合抗炎消肿治疗，缓解软组织炎性水肿与疼痛；进入恢复期后做好养护，避开久坐的习惯，适度活动膝关节，减少积液再次增多、囊肿复发的可能。

“腘窝囊肿、滑膜炎、关节积液、下肢血栓等问题，很多并不是劳累引起，而是长期久坐不动诱发。”周启兵建议，生活中大家不要长时间坐着打牌、看电视，每30至40分钟起身活动5分钟，做膝关节屈伸、小腿拉伸；尽量避开长期屈膝、跷二郎腿、久蹲等压迫膝关节的姿势；做好膝关节保暖，避免加重滑膜炎症，诱发积液；如果膝关节反复酸胀、腘窝摸到鼓包、久坐后小腿肿痛，要及时到医院检查，尽早干预。

作者：周倜

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来源：新湖南客户端

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