一岁女童确诊糖尿病！孩子多饮多尿、体重不增，别大意！

“多喝水”是家长常挂嘴边的话。1岁8个月的诺诺最近特别乖，常常抱着水杯咕咚喝个不停，尿布换得比谁都勤。奶奶逢人便夸孩子省心、爱喝水，妈妈却隐隐觉得不对，带她去了医院。

检查结果让所有人揪心：餐后2小时血糖高到仪器测不出，复测仍达25毫摩尔/升，远超儿童正常范围。进一步检查后，诺诺被诊断为1型糖尿病。经过治疗，血糖逐渐降到安全范围，但今后需要每天注射胰岛素。

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异常多饮多尿，别只当“上火”

诺诺妈妈发现的不对劲，其实很典型：孩子不仅喝水多，小便量也多，尿不湿总是沉甸甸的，每片都满满的；体重三个月一点没长，整体看起来比较瘦小。

“多饮、多尿、体重不增”这三个表现凑在一起，需要警惕儿童糖尿病的可能。

儿童糖尿病中，1型糖尿病是最常见的病理性高血糖，约占90%，多发于学龄期及青春期。在我国15岁以下人群中，发病率大致在2/10万-5/10万，10-14岁为发病高峰年龄段。其余约10%为2型糖尿病。

需要特别说明的是，1型糖尿病并非“吃糖太多”引起。目前认为，它与遗传易感性、环境触发因素和自身免疫紊乱共同作用有关。核心机制是免疫系统错误攻击并摧毁了胰腺中分泌胰岛素的β细胞，导致胰岛素绝对缺乏。而2型糖尿病主要与后天饮食、肥胖等因素相关。

单次血糖高，不等于糖尿病

孩子单次血糖偏高，不必过度恐慌。很多因素都可能让血糖暂时升高：

饮食因素：抽血前短时间内喝了大量果汁、含糖饮料，或吃了甜食。

疾病应激：急性感染、外伤、发热、极度哭闹等状态下，体内会分泌对抗胰岛素的激素，导致血糖暂时升高。

但必须警惕糖尿病典型的“三多一少”：多饮、多尿、多食、体重下降。

血糖明显升高时会产生“渗透性利尿”，身体随尿液排糖、带走大量水分，导致尿多；缺水又会让人拼命想喝水。婴幼儿不善表达，家长可以留意这些蛛丝马迹：

1.频繁要水喝，而且量大；

2.尿片湿得快、更换次数增加；

3.夜醒喝水排尿，或已经不再尿床又复发；

4.吃得不少，但体重不长甚至变瘦；

5.精神差、容易累、爱发脾气；

一般来说，餐后2小时血糖通常低于7.8毫摩尔/升。如果随机血糖≥11.1毫摩尔/升，并伴有上述症状，需要考虑糖尿病。

血糖仪显示“HI”，别在家观察

需要特别提醒：家用血糖仪一旦显示“HI”，意味着血糖超过检测上限，绝不能“在家观察等明天”，应立即去医院就诊排查。

1型糖尿病起病有时很隐匿，部分患儿首发症状就是严重的糖尿病酮症酸中毒，这是儿科较危险的急症之一。酮症酸中毒早期可表现为呕吐、腹痛、呼吸深快、嗜睡、脱水、嘴里散发烂苹果味，严重时可能陷入昏迷。

所以，一旦发现孩子多饮、多尿明显，尤其伴随体重不增或下降，家长不要简单用“天热”“上火”“长身体”来解释一切，应尽快测血糖。一个小小的检测，可能就能揭开真相。

确诊后并不可怕，关键是规范管理

糖尿病并不可怕，可怕的是发现太晚。只要做到规范治疗、合理饮食、密切监测血糖，并遵医嘱使用胰岛素，孩子依然可以像正常孩子一样健康成长与生活。

对于需要终身注射胰岛素的1型糖尿病患者，日常尤其要注意：

1.保持规律饮食，过饱或过饿都不利于血糖稳定；

2.密切监测血糖；

3.至少每月检测一次糖化血红蛋白，了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。

孩子“特别爱喝水”不一定是好事。多饮、多尿、体重不增，是儿童糖尿病需要警惕的信号。分享给身边有小朋友的家长，多留意一点，可能就早发现一步！

来源：光明网、都市快报