党建引领强专科 三级闭环护安康——益阳市中心医院内分泌科深耕慢病标准化防治纪实

大众卫生报·新湖南客户端11月4日讯（记者 刘依 通讯员 卜运华）糖尿病是高发性和迁延性慢性疾病，病程长、并发症多、管控难度大，长期严重影响群众身体健康和生活质量。在众多并发症中，糖尿病足最为凶险、致残率最高、康复周期最长，是糖尿病患者最需警惕的“隐形杀手”。过去，基层健康筛查不全面、诊疗标准不统一、术后康复和随访存在断层，许多患者因初期症状忽视、基层处置不规范，导致足部创面反复感染、久治难愈，甚至面临截肢风险，成为群众急难愁盼的重点民生问题。

聚焦群众“足下痛点”，补齐区域慢病治理短板，益阳市中心医院内分泌科以党建为引领、以专科为支撑、以体系为抓手，依托国家糖尿病标准化防控中心（益阳）平台，创新打造全流程、标准化、个性化的慢病管理体系，构建全域覆盖、上下联动、闭环管理的糖尿病足防治新格局，用扎实务实的医疗服务守护全市群众身心健康。

党建凝心聚力，实干赋能科室发展。作为内科第十一党支部，科室始终坚持党建与业务深度融合、同频共振。在刘丽君、彭韦霞双学术带头人带领下，科室坚守医者初心，严守医疗质量底线，健全科室管理制度，优化人才梯队建设，常态化抓实医德医风教育，营造出团结奋进、精益求精、实干为民的浓厚氛围。凭借规范的内部管理、优质的诊疗服务、扎实的公益履职，科室连续多年获评医院“优秀管理科室”。2024年，彭韦霞凭借出色的科室管理能力、扎实的业务实绩和良好的群众口碑，荣获医院“优秀科主任”称号，充分展现了新时代党员医务工作者的责任与担当。

双学术带头人强强联合，筑牢区域专科高地。科室创新推行双学术带头人协同发展模式，双向赋能、优势互补，推动学科建设跨越式提档升级。刘丽君，主任医师、硕士研究生导师、益阳市高层次人才，深耕内分泌临床领域数十年，临床经验丰富、诊疗功底扎实，为科室学科建设筑牢根基、夯实底蕴。彭韦霞，临床医学博士、益阳名医、市卫生健康高水平创新人才、益阳市高层次人才荣誉金卡持有者，科研创新能力强劲、改革开拓意识突出。

在两位学科带头人的携手攻坚、共同引领下，科室综合实力持续跃升，成功创建湖南省省级重点建设专科、国家创面修复专科建设培育单位，彻底填补了湘中地区慢性难愈创面规范化、系统化救治空白，让本地患者足不出市就能享受省级标准化诊疗服务。

体系创新破局，构建市县乡三级诊疗闭环。为从根源破解基层慢病防治薄弱、转诊无序、救治不均等难题，彭韦霞主动担当、牵头布局，成立益阳地区糖尿病足联盟，打破区域、层级医疗壁垒，搭建起“乡镇前置筛查、县域兜底保障、市级重症救治”的三级诊疗网络。这套规范化体系不仅有效留住本地医疗资源、实现医保资金良性循环，更凭借成熟的慢病救治品牌，辐射吸引周边地市患者前来就医，大幅提升益阳区域专科医疗影响力。

在常态化运行中，全市各乡镇卫生院负责糖尿病日常筛查、健康宣教、轻症干预与居家随访；县级医疗机构承接常规创面治疗与病情动态监测；益阳市中心医院重点攻坚重症、复杂、反复难愈的高风险创面，同步开展远程会诊、基层带教、常态化技术培训。通过标准化双向转诊机制，真正实现小病基层可处置、大病市级有兜底、康复属地能接续，打通了慢病防治“最后一公里”，显著降低区域糖尿病足致残率与复发率。

深耕精细服务，全周期守护慢病健康。依托国家糖尿病标准化防控中心（益阳）平台，科室建立全院糖尿病患者常态化联合会诊机制，推行“一人一档、规范筛查、精准评估、个体化施治、全周期随访”的闭环管理模式，实现全院糖尿病患者精细化、标准化、系统化全程管控。

为持续优化诊疗服务、拓宽救治路径、惠及更多慢病患者，2026年11月2日，科室正式开设糖尿病中西医联合门诊，融合西医精准清创、创面修复技术与中医调理、固本康复优势，标本兼治、中西医协同施策，让难治性慢性创面治疗更高效、康复更快速、预后更稳定，实现益阳糖尿病慢病防治服务再升级、再提质。

医教研齐头并进，擦亮益阳医疗名片。近年来，科室人才梯队结构合理、学科风气浓厚、创新活力充沛，多次成功承办省级、国家级学术会议，持续输出益阳慢病防治经验。科室坚持临床救治、科研创新、基层帮扶、健康科普四位一体同步推进，既筑牢重症救治硬实力，又做实源头防病软服务，从根本上减少糖尿病足危重症发生。

初心不改护民生，砥砺前行启新程。下一步，益阳市中心医院内分泌科将持续以党建领航学科高质量发展，不断优化慢创联盟运行机制，完善中西医结合诊疗体系，扩大基层标准化筛查覆盖面，细化全周期健康管理服务流程，持续巩固区域慢病诊疗标杆地位，以更精细、更优质、更暖心的医疗服务，为健康益阳建设赋能助力。

责编：王思贤

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来源：大众卫生报·客户端