“咳嗽2周还没好，原因要把结核找” 专家教您区分肺结核和感冒

湖南日报11月4日讯（文/图 全媒体记者 周倜 郭立亮 通讯员 韩妙妙 黄璨 何睿）随着气温骤降，感冒、肺炎、肺结核等呼吸道疾病集中高发，症状十分相似，容易混淆。今天，在湖南省卫生健康委召开的“时令节气与健康湖南·立冬篇”新闻发布会上，湖南省结核病防治所防治部主任医师徐祖辉提醒，冬季咳嗽人群多，部分患者把结核咳嗽当成普通感冒，未及时就诊，极易造成家庭、办公室内的聚集性传播。

徐祖辉介绍，冬季天气寒冷，大家习惯紧闭门窗，室内空气不流通。肺结核通过空气飞沫传播，在密闭环境中，患者咳嗽、说话排出的结核菌难以消散，感染风险随之升高。

“肺结核传播比较隐匿，不像流感病毒，感染后很快就发病，结核感染后潜伏期至少1-2个月。”徐祖辉提醒，此外还有90%的感染者终身都不会发病，这就导致人群感染了结核菌还不知道，疏于防范。

那么，该如何区分肺结核和普通呼吸道疾病？

徐祖辉表示，普通感冒、流感起病急，常伴有鼻塞流涕、咽痛，大多一周左右就能好转，流感还会突发高烧、浑身酸痛。而肺结核属于慢性感染，症状相对轻微，常规感冒、支气管药对结核病咳嗽无效。

“肺结核典型特点就是久咳不愈，咳了2周还没见好转。其它症状还包括痰中带血、午后低热，夜间盗汗等，部分患者没有明显症状，只在拍胸片时才发现。”徐祖辉提醒，“咳嗽2周还没好，原因要把结核找”这句医学俗语比较直观，大家不妨以此对照自身或身边人的相关症状，及时辨别疾病。

值得注意的是，目前肺结核还没有特效疫苗，出生时接种的卡介苗只能预防儿童重症结核病，不能预防感染，对成年人无效。

“这也就意味着目前主要预防措施就是避免与结核菌的接触。”他提醒。比如，家庭居室、办公场所要加强通风，少去网吧这类人群密集、又通风不好的地方。结核菌还容易侵犯免疫力低下的人群，比如老年人、糖尿病患者、学习压力大的学生等。因此，大家平时要加强营养、适当锻炼、不长期熬夜，糖尿病患者要做好血糖管控。把自身免疫力稳住，是抵抗结核病的基础。

如果确诊肺结核，也不必恐慌。规范治疗基本都可治愈，通常治疗1-2月后传染性就大幅降低，症状也会明显改善，切记不能自行停药，等治愈以后就可以完全回归正常生活。但是，患者在治疗期间外出时须佩戴口罩，咳嗽、打喷嚏时做好遮挡。另外，患者的密切接触者，要主动前往医院进行结核病筛查。做好上述措施就可以很好的保护身边人。

作者：周倜，郭立亮

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来源：湖南日报

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