明骨正心 高术济人|专访邵阳市中医医院骨伤一科主任、主任医师申明高
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大众卫生报记者 梁湘茂 通讯员 李花 朱敏
“我从邵阳农村考学出来,学的是中医骨伤科,总是想方设法用中医手法治疗减轻病人的经济负担;当病人确实需要西医手术治疗时,我又不断学习西医诊疗技术,中医为本,西医为用,中西融合,核心是又好又快地纾解病人的病痛……”10月27日,在邵阳市中医医院骨伤一科的一间主任办公室里,科主任、主任医师申明高饱含深情地对记者说。
从农村少年到骨伤专家,从一台台急诊手术到一项项技术创新,从一个人埋头苦干到带领六个病区协同发展,申明高教授走过了28年。28年里,他始终记得外婆因股骨颈骨折长期卧床离世、母亲劳作时不慎桡骨远端骨折的那些往事。那些画面,成了他从医路上最深的印记。
申明高教授,邵阳市名中医,兼任湖南省中医药信息研究会骨伤科专委会、正骨专委会副主任委员,邵阳市中医药和中西结合学会骨科专业委员会主任委员、湖南省中医药和中西结合学会骨伤科专委会委员,湖南省残疾人体育协会中医与运动康复专委会副主任委员等,擅长各类四肢骨与关节、胸部创伤及小儿骨科疾病诊疗。

初心不改疗骨伤
“小时候在农村,亲眼见过不少乡亲因意外骨折。老年人髋部骨折、脊柱骨折,当时生活和医疗条件差,相当一部分人没能得到有效救治,有人留下残疾,有人长期卧床不起,甚至危及生命。”申明高教授说,外婆因股骨颈骨折长期卧床,最终离世;母亲当年洗衣,不慎桡骨远端骨折。一幕幕往事,深深触动了他。高中填志愿时,他选择了骨伤科专业。
1998年,申明高教授从湖南中医药大学骨伤科学专业毕业,分配到邵阳市中医医院骨伤科。
从当初没有一点工作经验的住院医师,到如今成为经验丰富的年长医者,医疗质量和安全始终是他追求的终极目标。“最难的时候,就是遇到病情复杂多变的危重患者。在患者病情未稳定恢复好之前,都会想方设法把患者的治疗放在第一位,心里总在挂念着,其他生活琐碎事都必须让路,甚至连梦中都是怎么想办法把病人治好。”
创伤骨科接诊交通事故、意外伤害等各类外伤患者,经常面对的是失血性休克、肢体重度开放性骨折等急危重症,对救治速度要求极高,加班是常态。2017年冬夜,一名男子遭遇严重车祸送到邵阳市中医医院,颅内出血、四肢多发骨折,申明高教授和团队前前后后做了开颅、接骨、植皮、修补颅骨等数次手术,把这位濒临死亡的患者抢救了过来。
“回想行医过程,充满艰辛和曲折,我们医务人员必须坚持职业初心,勇于担当,面对挑战和困难,路依然要坚持走下去。”申明高教授说。
妙手正骨创新方
传统骨折手法复位方式,容易给患者带来心理上的恐惧,也因复位造成患者躯体痛苦。
“有些场面回想起来有点恐怖。”申明高教授坦言。现代医学很多诊治常在无痛技术下进行,目的就是给患者带来良好治疗效果的同时,也带来良好的就医体验。于是,他萌生了把手法、无痛、C臂机下可视化结合起来的想法,让精准复位成为可能,使广大患者受益。
12岁的赵小明(化名)因踢足球致右尺桡骨远端粉碎性骨折,来院时前臂畸形明显,骨折端完全移位。
“我们以前到农村抓过鱼,总有些鲫鱼尾巴是弯的,伸不直;这个小赵同学的右手就非常像那种鲫鱼的尾巴。”申明高教授向记者打了一个比方。
申明高教授及时安排赵小明在无痛加C臂机下可视化复位,在躯体完全放松的状态下复位,避免再次造成患儿心理及肉体上的恐惧和伤害,仅两三分钟即可精准完成。

70岁的胡华珍(化名)凌晨1时起床忽然摔伤,致右肱骨近端粉碎性骨折。肱骨头粉碎性骨折,如果用普通钢板等常规固定手术,容易导致内固定失效松动、骨折不愈合。经过与胡华珍和家属沟通,申明高教授采用人工半肩关节置换术,胡华珍肩关节功能基本恢复。
深耕临床,申明高教授研创多个骨伤方剂,“肢伤汤”含当归(12克)、赤芍(12克)、桃仁(8克)、红花(8克)、黄柏(8克)、三七(二十头,6克)等14味药;“补肾活血汤”由熟地黄(10克)、枸杞子(10克)、续断(10克)、川芎(15克)、牛膝(15克)等16味药配伍;外敷的“黄药散”取大黄(96克)、鹅不食草(96克)、黄柏(48克)、红花(48克)等19味药材,“黄药散”是医院骨科创始人李品玉(百岁门李氏骨科流派第三代传人)老先生研制,活血化瘀、消肿止痛疗效显著。
“目前,医院重视中医药传承创新发展,今年已向省里相关部门申报增加‘黄药散’膏药剂型,以适应广大病友的需求。”申明高教授说。
团队同心谱新章
2014年,申明高教授担任骨伤一科主任,他对正骨中心和亚专科的再升级有着明确思路。
“今年,在医院的高度重视和大力支持下,对骨伤科每个科室的病种重新布局安排,每个科室都有数个优势病种。”
谈到优势病种,他如数家珍,骨伤一科主攻上肢、胸部损伤;二科负责膝关节、髋关节疾患;三科专注脊柱;四科处理疼痛、筋伤等病症;五科开展头部外伤、神经外科;六科立足胫腓、足踝及慢创修复,旨在建成“大专科、亚专业”的骨科体系。
28年,从亲历至亲伤病之苦的少年,到守护一方骨伤患者健康的医者,申明高教授用初心治疗了骨伤,用创新减轻了病痛,用规划带好了团队。明骨正心,高术济人——这八个字,正是他从医路上最真实的写照。
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