健康科普 | 别等摔倒才重视！老年人跌倒风险三步自测，早查早防

上了年纪，最怕的就是意外跌倒。一次摔倒，可能带来骨折、卧床等一连串麻烦。

风险能不能提前发现？当然可以！国家卫健委今年发布了《社区老年人跌倒预防控制技术标准》，告诉我们跌倒风险能像量血压一样，提前测出来。

这套"三步自查法"，花3分钟，在家就能帮自己、家人测一测，分清跌倒低、中、高风险，早识别、早防护。

①过去12个月里，有没有摔倒过？不管有没有受伤都算；

②站立或者走路时，会不会经常感觉身体发飘、发软、站不稳；

③平时心里会不会总担心自己摔倒？

判断标准：三个问题全部答 “否”，属于跌倒低风险；只要有任意一题回答 “是”，就要继续第二步评估。

特别提醒：很多老人觉得"担心跌"不算事，其实这正是风险信号！越怕摔越不敢动，肌肉萎缩得越快，反而更容易摔，所以一定要诚实回答。

①过去一年里，是不是摔过2次及以上？

②是不是因为跌倒去过医院？拍片、包扎、住院都算。

③跌倒后，是不是得别人帮忙才能站起来，自己爬不起来？

④跌倒的时候，是不是晕过去、失去意识，就是俗称的"断片"？

⑤是不是处于"衰弱"状态？简单说，最近一个多月大部分时间觉得没力气、容易累，或者走100米都费劲。

划重点：这5条，只要中了任意一条，就是高风险，别再往下测，直接按"高风险"行动。

如果这5条全部"否"，进入第三步：步态和平衡测试。教大家两个在家能做的：

①4米步速测试：量出4米距离，用平时速度走一遍。如果超过5秒才走完（也就是每秒不到0.8米），步态就有问题了。

②计时起立-行走测试：坐在有扶手的椅子上，站起来→走3米→转身→走回来→再坐下。整个下来如果超过15秒，说明平衡和移动能力下降。

这两个都合格，属于低风险；只要有一个超标，就是中风险。

自测只是初步筛查，不能替代医生专业评估。测试全程注意安全，身边一定要有人看护，不要勉强。

低风险——重点在"维持"：坚持每周至少3次平衡和力量训练，比如单腿站立、坐立起、打打太极拳；每年再测一次。

中风险——重点在"改善"：一要强化平衡和下肢力量，在家做坐立起、提踵、一字步；二要做环境改造，装夜灯、加扶手、清理地毯杂物；三要半年到一年复查一次。

高风险——这个要敲重点：不能光靠居家锻炼，必须尽快去医院，挂老年医学科、创伤骨科或康复科，让医生做全面评估，查病史、查药、查血压、查神经肌肉，找到根本原因再个体化处理。

一句话：低风险靠坚持，中风险靠改造，高风险靠就医。筛查不是吓唬人，是为了科学保护。

（科普来源：省直中医院）