八旬老人十年胸痛 长沙市三医院巧解复杂冠脉难题

湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 尹建国 陈辰 

十月的最后一天清晨，八旬老人姚老（化姓）专程来到长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院），将一面印着“精湛医术通心脉 高尚医德暖人心”的锦旗送到心血管内科四病室，向医护团队致谢。困扰他十年的心脏顽疾，终于得到解决。

早在10年前，姚老就反复出现胸闷、胸痛不适的症状。冠脉造影显示，给心脏供血的三支主要血管——左主干、前降支、右冠脉均存在严重狭窄，其中左主干与前降支的病变伴随严重钙化。这意味着心肌供血大面积受影响，可引发心肌缺血、心绞痛甚至更凶险的心肌梗死。

考虑到冠脉搭桥开胸手术的创伤、风险及并发症，姚老拒绝了外科手术方案，选择做更微创的介入治疗。当地医院为姚老完成了右冠脉的支架置入介入手术。可左主干及前降支由于病变程度更重，多家医院均以手术难度与风险过高而拒绝治疗，始终未得到处理。

反复发作胸闷、胸痛，让姚老一直笼罩在病情带来的焦虑情绪中。

近日，姚老因胸闷、胸痛症状明显加重，被紧急送入长沙市第三医院心血管内科四病室。

科室主任肖晓霞、副主任尹建国带领主任医师刘国兵、副主任医师戴博和段勇等骨干成员，仔细研究了姚老的既往病历资料，考虑患者年事已高且合并多种基础疾病，冠脉搭桥手术创伤大、风险高，介入治疗是更适宜的手术方案，并充分研讨手术策略、制定并发症防治预案。

在与姚老及家属充分沟通获得知情同意后，尹建国带领科室介入团队为姚老实施了介入手术治疗。凭借丰富的临床经验与扎实的手术功底，团队顺利地在老人的左主干、前降支处置入两枚支架，彻底解除了困扰姚老多年的血管病变。

得益于介入手术的微创性，姚老术后恢复顺利，如今他活动后不再感到胸闷、胸痛，生活质量大幅提升。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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