长沙娭毑每天吃一把莲子,险些引发致命急症
三湘都市报
三湘都市报11月2日讯(全媒体记者 高煜棋 通讯员 杨紫娟) 莲子养心安神、清热润燥,是大众熟知的养生食材,不少人日常喜欢长期、大量食用进补。殊不知,温和食补对肾病透析患者来说,暗藏致命风险。常年进行血液透析的长沙刘娭毑,坚持每天吃一把莲子养生,一段时间后在常规透析时突发身体不适,面色苍白、浑身酸软无力,连坐稳都十分吃力。近日,经长沙市第四医院医护紧急检查,刘娭毑血钾高达7.78mmol/L,确诊重度高钾血症,随时可能心跳骤停。经过紧急降钾救治,刘娭毑成功脱离危险,平安出院。
高钾血症堪称透析患者“沉默杀手”
很多市民只知晓莲子的养生功效,却不知道它属于高钾食物。对普通人而言,肾脏可正常代谢多余钾元素,但透析患者肾功能严重受损,排钾能力近乎丧失,一旦长期过量摄入高钾食物,钾元素会在体内持续堆积,极易诱发危重高钾血症。
长沙市第四医院滨水新城院区肾内科主任、主任医师罗志谋介绍,钾是人体重要电解质,主要依靠肾脏排出。健康人群血钾正常范围为3.5—5.5mmol/L,超过5.5mmol/L即可确诊高钾血症。“透析、慢性肾病患者风险更高,容错率极低。”罗志谋强调,这类高危人群血钾超过5.0mmol/L,就需要及时干预、严控管控。
高钾血症极具迷惑性,早期几乎没有明显症状,属于典型的“沉默急症”。等到身体出现反应,往往已十分凶险。患者通常会出现手脚麻木、肢体有针刺感、全身乏力、行走费力等神经肌肉症状,还会伴随腹胀、恶心、食欲不振等消化道不适。最危险的是心脏损伤,会引发心慌胸闷、心律不齐、心跳紊乱,严重时诱发恶性心律失常、心跳骤停,直接危及生命。
注意三大饮食误区,牢记控钾控水准则
临床中,许多透析患者的危险急症,都源于常见养生误区。罗志谋梳理了三大高危错误认知:不少患者认为按时透析就可以放开吃喝,实际上透析是间歇性排毒,无法实时代谢每日摄入的钾,两次透析间期钾会悄悄累积;有人觉得身体没有不适,血钾就是正常的,高钾血症可隐匿发病,无症状也可能突发心脏意外;还有患者忽视手脚发麻、浑身乏力等轻微信号,错过最佳救治时机。
医生提醒,一旦疑似高钾血症,需立刻停止进食、静坐平卧、减少活动,第一时间拨打120就医。
科学饮食、规范管控,是透析患者的保命关键。日常饮食中,莲子、莲藕、芋头、板栗、冬枣、香蕉、土豆、豆类、坚果等均为高钾食物,可少量浅尝,切忌天天食用、大量进补。同时坚持“吃肉弃汤”,肉汤、菜汤、火锅汤含钾量极高,尽量不喝;蔬菜提前切块焯水再烹饪,可去除部分钾;严禁食用低钠盐。
除了控钾,控水同样关键。透析患者每日饮水量按照“前一日尿量+500ml”控制,透析间期体重增长,不得超过自身干体重的3%至5%,有效规避水肿、心衰等并发症。
“养生从不等于乱吃多补,特殊人群食补一定要量力而行、科学适度。”罗志谋提醒,透析患者日常务必严守饮食准则,严控钾、管住水,用科学的生活方式守住健康生命线。
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来源:三湘都市报

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