娄底首例！广医一院娄底医院开展X线联合B超双定位经皮肾镜取石术

湖南日报·新湖南客户端11月2日讯（通讯员 彭知石）近日，广医一院娄底医院泌尿外科二病区成功完成两例复杂性肾结石经皮肾镜取石术。术中采用C臂X线机联合B超双定位精准穿刺技术，有效应对结石负荷大、解剖结构复杂等困难。该技术的开展填补了娄底地区相关技术空白，标志着医院复杂性肾结石精准微创诊疗水平迈上新台阶。

此次接受手术的两名患者病情复杂，分别被诊断为多发性肾结石和复杂肾盏结石，均存在结石负荷大、结石分散于多个肾盏、肾脏解剖条件复杂等情况。对于此类高难度病例，传统的单一定位方式往往难以同时兼顾结石空间定位与周边软组织辨识，手术风险和清石难度较高。

为保障手术顺利实施，广医一院娄底医院副院长、泌尿外科学科主任、主任医师罗金泰教授带领团队，全面评估患者的影像学资料、肾脏解剖特征及全身基础状况，最终决定采用C臂X线机联合B超双定位的手术方案，并围绕穿刺路径、碎石取石流程、并发症防控及术后康复制订详细预案。

手术由罗金泰教授全程指导，泌尿外科二病区副主任医师彭亮主刀。术中，C臂X线机清晰显示肾脏集合系统及结石分布，辅助确定穿刺方向；B超实时显示肾实质及邻近脏器等结构，辅助调整进针路径、避开重要组织。两种影像技术优势互补，团队由此顺利建立经皮肾镜工作通道，并在肾镜直视下完成碎石、取石。两例手术均顺利完成。

广医一院娄底医院（娄底市中心医院）泌尿外科是湖南省临床重点专科、国家区域医疗中心（广医一院娄底医院）重点建设学科，也是市医学会泌尿外科学专业委员会主任委员单位、市泌尿外科质量控制中心挂靠单位。近年来，依托国家区域医疗中心平台，科室与广州医科大学附属第一医院深化学科合作，持续引入前沿诊疗技术与先进管理理念，在泌尿系结石、泌尿男性生殖系统肿瘤、男科等亚专业领域不断取得突破，多项技术填补湘中地区空白。

此次双定位技术的成功开展，是专家下沉指导与科室团队协作攻坚的重要成果。下一步，泌尿外科将持续深耕微创诊疗技术，提升复杂泌尿系疾病诊疗能力，以更精准、更安全、更优质的医疗服务守护湘中地区群众泌尿系统健康。

健康科普：

经皮肾镜取石术是治疗大体积、复杂性肾结石的主流微创术式，精准穿刺定位是手术成功的重要前提。C臂X线机联合B超双定位技术通过两种影像方式优势互补，既有助于提高穿刺的空间准确性，又能实时辅助避开周围重要组织，从而提高复杂肾结石手术的安全性和清石效率。

以下情况可考虑采用双定位经皮肾镜取石术：

结石负荷较大：结石直径≥2厘米，或为多发、鹿角形及复杂肾盏结石等；

肾脏条件特殊：存在肾脏先天性解剖变异、既往肾脏手术史或严重肾周粘连等情况；

穿刺风险较高：患者肥胖、目标肾盏位置较深，或穿刺路径邻近重要血管、脏器等。

具体术式需由泌尿外科专科医生结合患者病情综合评估。

责编：王美慧

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来源：新湖南客户端