热门闪身步别乱跳！半月板损伤不可忽视

湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 唐剑锋 毛旖旎

眼下闪身步短视频走红，该舞步轻快简单，不少朋友都爱跟风练习。51 岁的张大姐在练习后，膝盖出现酸痛发软、走路卡顿、上下楼梯疼痛等不适，近日前往湖南省第二人民医院骨关节运动医学科就诊，经检查确诊为半月板损伤。此后经过关节镜微创手术治疗，她的症状得到明显缓解。

半月板是什么，为何容易在跳闪身步时受伤？10月30日，湖南省第二人民医院骨关节运动医学科主任医师李宝军介绍，半月板可以理解为膝关节内的一块 “橡胶缓冲垫”，夹在大腿骨与小腿骨之间，承担着重要作用：走路、下蹲、跳跃时为膝关节减震，稳定骨骼，避免骨面直接摩擦。这块缓冲组织虽耐磨，但惧怕扭转、卡压以及瞬间的旋转外力。

“专业舞者练习闪身步时全身协调发力，膝关节稳定、重心流畅，一般不容易损伤膝盖。”李宝军介绍。但非专业人士在自学时容易动作变形，常常脚固定在地面、膝盖保持弯曲，上半身猛地扭转。“这一瞬间骨骼位置不变，半月板却被强行拧转挤压，就像拧湿毛巾一样，极易造成半月板撕裂。很多人跳过前不热身，一次性反复跳很多遍，持续的挤压磨损，会让微小裂口逐步发展成严重损伤。”

李宝军介绍，半月板损伤大多不会当场断裂，也不会出现剧烈疼痛、无法站立的情况，往往是隐匿受伤、逐步加重，很容易被当成运动后的普通肌肉酸痛。

如果跳完闪身步后，出现以下任一表现，都是膝关节发出的预警信号——跳舞、转身、下蹲、上下楼梯时，膝关节内部刺痛、酸胀；膝盖发软无力，走路时有打软腿的情况；膝关节屈伸伴随弹响，且响声出现时伴有痛感；膝关节无明显诱因肿胀；膝盖突然卡住无法活动，晃动腿部后才能恢复活动。

“一旦出现关节卡顿，提示半月板已经发生撕裂移位，切忌继续跳舞或者强行锻炼，拖延会加重损伤，远期还可能诱发骨质增生、膝关节骨性关节炎。”他提醒，损伤早期肿胀阶段，不要热敷、揉搓、艾灸或是使用热性膏药，高温和揉搓会加重肿胀，扩大撕裂创面。

针对不同程度的半月板损伤，该如何规范处理？李宝军介绍，未累及关节面的非全层撕裂，一般不需要手术，可采取保守养护方案：立即停止闪身步、扭膝、深蹲、跑跳等所有会增加膝关节负荷的运动；受伤48小时内多冰敷，减轻肿胀、控制炎症；日常行走可佩戴护膝稳定关节，降低半月板受力；在医嘱下配合外用止痛、营养关节的药物；减少爬楼、长时间下蹲等挤压膝关节的动作。规范休养1至2月，大多可以恢复正常，不留后遗症。

如果是半月板全层撕裂，则不能拖延。破损的半月板会持续磨损关节软骨，加速膝关节退变。目前临床成熟的治疗方式为微创关节镜手术，创口小、恢复快。手术遵循能缝合尽量缝合、优先保留半月板的原则，损伤严重时再做修整，以此解除关节交锁卡顿，保护膝关节，延缓关节老化。

李宝军建议，大家在跳舞前应充分热身，活动膝关节、踝关节，拉伸大腿、小腿肌肉，避免关节僵硬状态下突然扭转；不要固定双脚强行扭转上半身，跟随重心平移、全身协同发力，避免膝关节单独承受扭转压力；新手切忌一次性长时间练习，少量多次更加安全；一旦膝盖出现酸胀、发软等不适，立刻停止运动，不要硬扛。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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