17分钟,抢出新生!
新湖南客户端
“胎心80~90次/分,持续下降,恢复不了!”
慈利县妇幼保健院产科门诊,胎心监护仪发出急促警报。一名孕37周孕妇在常规产检时突感心慌,监护屏幕上胎心率急速下降。警报声,瞬间拉紧了现场每一根神经。
这是一场与时间赛跑的生命营救。慈利县妇幼保健院立即启动危重孕产妇急救应急预案,开通急救绿色通道,多学科团队同步集结。从决定手术到胎儿娩出,仅用17分钟,母婴平安。

警报骤响:胎心持续下降,险情突至
当天,该孕妇在产科门诊进行常规产检。11:20,胎心监护显示胎心率持续下降、无法恢复正常。
医务人员第一时间识别异常,立即给予孕妇吸氧、调整体位,并迅速上报孕产保健部部长李军。
当机立断:不能等,必须立即终止妊娠
结合胎心持续下降、难以恢复的情况,李军迅速判断:胎儿已发生急性宫内窘迫,随时可能因缺氧危及生命,必须立即终止妊娠。
与此同时,李军考虑到,胎盘早剥是引发急性胎儿窘迫的重要诱因。隐性胎盘早剥早期可无明显腹痛、流血症状,仅以胎心异常为表现,当前不能排除胎盘早剥可能。
病情凶险,分秒必争。
“立即启动应急预案,开通绿色通道,紧急剖宫产!”李军当即下达指令。
预案启动:多学科同步响应,17分钟抢出新生
指令一出,急救链条迅速运转。
11:24,危重孕产妇急救绿色通道正式启动。产科、麻醉科、手术室、新生儿科、检验科同步响应、迅速集结;急诊手术流程同步开启,术前准备、麻醉衔接、手术器械、新生儿复苏保障等环节并行推进。绿色通道全程畅通,各环节无缝衔接。
手术台上,抢救全速推进。
11:41,“哇——”一声响亮的啼哭划破手术室的紧张气氛。一名体重2870克的男婴平安降生。手术过程顺利,产妇术中生命体征平稳。
术中发现:符合胎盘早剥特征
羊水呈血性,胎盘母体面边缘可见凝血块压迹,符合胎盘早剥特征。
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,属于妊娠晚期严重并发症。该病起病急、进展快,极易造成胎儿宫内窘迫、胎死宫内,处置不及时会直接威胁母婴生命安全。
17分钟背后:演练有素,响应有速
17 分钟的响应速度并非偶然。慈利县妇幼保健院作为全县孕产妇管理机构,常态化开展危重孕产妇多学科联合急救演练和病例评审,严格落实高危孕产妇妊娠风险分级和专案管理,推动孕期风险早发现、早干预,全县已实现连续十年孕产妇零死亡。
下一步,医院将持续健全母婴安全保障长效机制,以更高标准筑牢全县母婴安全防线。
专家提醒:规律产检,别忽视这些危险信号
该院孕产保健部部长李军提醒广大孕妇:胎盘早剥发病隐匿,部分孕妇早期可无明显不适,规律、规范产检十分关键。
孕晚期要密切留意胎动变化,一旦出现腹痛、阴道流血、胎动异常等情况,请第一时间就医,切勿观望等待。(赵星红)
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来源:新湖南客户端

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