省儿童医院今年已接诊400例银屑病患儿，盲目求断根反而加重病情

湖南日报全媒体记者 周顺 通讯员 王宋明 肖晨

10月29日是第23个“世界银屑病日”，今年主题为“青春无惧‘银’，携手心相印”，呼吁公众正确认识银屑病，消除对患者的偏见与歧视。记者从湖南省儿童医院获悉，今年以来该院皮肤科已接诊儿童银屑病患儿400余人次，这类慢性皮肤病常因家长认知偏差、错误处置导致病情反复。该院皮肤科副主任常静提醒，儿童银屑病重在科学长期管理，切勿盲目追求“断根”。

六年病情反复，规范治疗一周症状明显好转

10岁的沐沐（化名）是一名脓疱型银屑病患儿，与疾病的拉锯战已经持续了6年。4岁时，沐沐皮肤反复出现红斑丘疹、脱屑，起初被误诊为普通皮炎，错过了规范干预的时机。2020年5月，孩子突发高热、全身泛发脓疱，经湖南省儿童医院确诊为脓疱型银屑病，这是儿童银屑病中相对危重的类型，此后数年间病情多次反复，数次住院治疗。

10月21日，沐沐因病情加重再次入院。皮肤科团队为其精细优化诊疗方案，开展规范序贯治疗。仅一周时间，孩子全身的红斑、脓疱便明显消退，精神状态与食欲显著改善，顺利出院。

“这次住院时间短、效果好，孩子状态也好。”沐沐妈妈坦言，过去总想着彻底“断根”，走了不少弯路，如今终于找到了安全规范的治疗方式，也慢慢学会了和疾病和平相处。

科学管控是核心，这些认知误区家长要避开

常静介绍，银屑病俗称“牛皮癣”，是慢性复发性炎症性免疫皮肤病，由遗传、感染、免疫紊乱、环境刺激等多重因素共同诱发，不具备传染性，日常拥抱、共同生活、学习玩耍都不会传播。近年来儿童银屑病病例逐年增多，已成为儿童皮肤科常见慢病之一。

“儿童银屑病和成人有明显区别，起病急、诱因明确，预后也更好。”常静表示，儿童群体中最常见的是点滴状银屑病，多由感冒、扁桃体链球菌感染诱发，孩子处于生长发育期，免疫可塑性强，只要规范治疗、长期管理，绝大多数都能实现长期稳定控制，不影响生长发育与正常学习生活。

在临床中，家长的认知误区往往是病情加重的首要原因。常静提到，很多家长确诊后极度焦虑，轻信偏方、速效药膏，或是盲目忌口、擅自停药、频繁烫洗搓澡，不仅无法根治疾病，还会破坏皮肤屏障、加重免疫紊乱，部分不明成分的偏方甚至含有强效激素、重金属，严重损害孩子肝肾功能。

她表示，目前随着生物制剂儿科适应证全面放开，儿童银屑病已进入精准靶向治疗新时代。相比传统药物，新型生物制剂精准作用于炎症靶点，全身副作用小、复发率低，为中重度、反复难治的患儿带来了全新治疗转机。

日常护理方面，常静特别提醒家长无需给孩子过度忌口，盲目禁食鸡蛋、牛奶、海鲜反而会造成营养不均衡、免疫力下降，加重病情。日常只需减少油炸、甜食、辛辣刺激食物，保证饮食均衡、作息规律、适度运动，减少感冒感染，做好皮肤长期保湿，就能有效降低复发风险。同时，皮肤症状易让学龄儿童产生自卑、社交退缩等问题，家长应放平心态，鼓励孩子正常社交、上学运动，配合长期随访管理，守护孩子健康自信成长。

作者：周顺

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来源：湖南日报·新湖南客户端