多种药物同吃易“打架”！老年人更需要看→

文字/制图 湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 韩妙妙

68岁的张阿姨患有高血压、糖尿病，膝关节也不太好。她在心内科、内分泌科、骨科依次开出不同药品，自己还买了钙片和一种中药保健品。然而最近她频繁头晕乏力，前往医院检查，才发现原来是几种药“打架”了。

这样的场景，在老年朋友中并不少见。随着年龄增长，不少老年人同时患有多种慢性病，常常需要同时服用多种药物。医学上将同时服用五种及以上药物的情况，定义为多重用药。

“多重用药有很多潜在风险，如果用药管理不当，就可能损害健康。”10月27日，湖南省肿瘤医院药学部主管药师李金兰提醒。

造成药物冲突的一个原因，便是科室之间存在信息盲区。目前，不少医院各科室的诊疗系统尚未完全打通，心内科、骨科、内分泌科医生无法完整掌握患者全部用药情况，很可能开出互相冲突的药物。李金兰介绍，例如部分止痛药会削弱降压药的药效；一些保健品内含影响凝血的成分，如果与抗凝药同服，出血风险反而会明显升高。

李金兰表示，老年群体中尤其容易出现多重用药的情况，其根源在于多病共存、分科就诊，再加上自行服用各类保健品，甚至出现“处方瀑布”——某种药物产生副作用，被误判为新病症，继而新增更多药物。

“生活中，很多老年朋友存在误区，认为药店购买的非处方药、各类保健品不算药品。”李金兰提醒，实际上，无论是非处方药、保健品、中药饮片，还是外用药剂，都有可能和处方药发生反应。例如，不少老年人常备的银杏叶制剂，它常常被当作养生品，但因其具备活血效果，一旦和阿司匹林、华法林等抗栓药物共用，出血风险就会明显增加。

此外，当多种药物同时在体内代谢时，可能互相抢占代谢通道，导致某些药物在体内浓度过高或过低。李金兰介绍，服药种类越多，不良反应概率越高，头晕、跌倒、肠胃出血、肝肾功能损伤等风险随之上升。此外，繁杂的服药方案，也容易造成漏服、错服。

对于长期用药的老年朋友而言，一份详尽的用药清单，就是守护身体健康的护身符。对此，李金兰进行了详细介绍。（详见下图）

“对于老年朋友来说，管好自己正在吃的药，就是对自己健康最朴素的守护。”李金兰说，一张小小的用药清单，看起来不起眼，但它可能是您安全用药的“护身符”。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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