湘乡市人民医院启动医保基金安全专项整治
新湖南客户端 2026-10-23 16:23:56
新湖南客户端通讯员 王雪峰 杨声 刘文丽
今年以来,湘乡市医保局以降低住院率专项行动为抓手,指导湘乡市人民医院结合第三届安全文化月活动,启动医保基金安全暨低标住院专项整治,推动医疗机构主动规范医疗服务行为。

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”。此次整治覆盖全部住院病区和医技科室,重点盯住住院收治指征、基金使用、病历质量、用药管理四类问题,不该住院的不能收,门诊可治疗及符合日间手术指征的患者规范引导至门诊或日间手术治疗,严查分解住院、挂床住院、虚假住院;不该花的钱不能花,严查串换病种、串换项目骗保及分解收费、重复收费、超标准收费;病历记录必须真实,入院指征评估完整、诊断依据充分,杜绝伪造篡改;用药必须合理,重点整治大处方、超医保限定用药。

医务工作者签署规范使用医保基金承诺书
整治期间,医院医保办负责人围绕控制低标住院作专项讲评,聚焦低标入院、超指征收治、分解收费、串换诊疗项目等重点风险,复盘督查发现的问题,剖析根源短板,明确整改标准,细化长效管控举措,进一步规范全院诊疗收治与医保服务行为。
同时,医院成立专项整治工作小组,由分管医疗、医保、医药工作的副院长兼任办公室主任,多部门联合督查,对发现的问题建立台账、限期整改、跟踪销号,推动医保基金监管从集中整治向常态化、规范化转变。
湘乡市医保局相关负责人表示,医疗机构主动刀刃向内、规范诊疗行为,体现了公立医院的责任担当。医保部门将持续加强指导协同,推动医院健全内部管控机制,共同筑牢医保基金安全防线,让医保基金真正用在刀刃上、花在参保群众身上,切实减轻群众就医负担。
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来源:新湖南客户端

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