高龄不是禁区！株洲市人民医院成功救治96岁急性心梗患者

湖南日报·新湖南客户端10月23日讯（通讯员 段丽霞）近日，株洲市人民医院心血管内科成功为一名96岁超高龄急性心肌梗死患者实施介入手术。目前老人已康复出院。

9月28日23时，96岁的邓奶奶在家中突发胸痛、胸闷气短，起初家人误以为只是高龄老人常见的身体不适，直至症状持续加重，才紧急将她送往株洲市人民医院急诊医学科。急诊医护检查发现，老人血压偏低，心率仅40次/分，生命体征极不稳定，结合心电图确诊为急性ST段抬高型心肌梗死，随时可能发生心脏骤停。

急诊医学科副主任医师段凯当即告知家属，老人需尽快手术干预。但面对超高龄手术风险，家属一度犹豫。赶来会诊的心血管内科主治医师杨斯皓，正是一年前为杨奶奶家属曾先生实施心梗手术的主管医生。这份信任让一家人下定决心，积极配合救治。

邓奶奶是株洲市人民医院迄今接诊年龄最大的女性心梗患者。超高龄意味着身体机能大幅衰退，常合并多种基础慢性病，手术风险、药物耐受风险及术后并发症风险成倍上升。“年龄只是一个数字，并不是救治的红线，关键是全面、细致地开展个体化综合评估。”心血管内科主任、副主任医师岳小东说。

心血管内科团队对老人全身情况进行了全面评估：心脏泵血功能、多年基础病史、肝肾功能对药物的耐受情况、营养状态与自理能力，并提前排查出血、肺部感染、跌倒等高危风险。患者冠脉狭窄伴严重钙化，导丝、球囊、支架通过病变部位难度大，术中可能出现血管破裂、夹层、恶性心律失常等风险。团队量身定制诊疗方案，对每一种用药、每一项操作反复评估利弊，并向家属充分告知风险、完善应急预案。在医护团队周密准备下，手术顺利完成。

出院前，杨斯皓反复叮嘱家属居家养护注意事项。一年前，曾先生因心梗在这里闯过难关；如今，康复后的他守着96岁的老母亲，再次和死神赛跑。同一支医护队伍，接连守护两代人闯过生死关口。

岳小东提醒，心梗发病不分年龄，高龄老人同样存在发病风险。一旦出现胸痛、胸闷、胸部压榨感、气促等不适，务必第一时间拨打120，尽快前往设有胸痛中心的医院就诊。心梗救治争分夺秒，脱险后也需遵医嘱规范服药、定期复查，坚持长期健康管理。

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来源：新湖南客户端

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