请重视“做肠镜”！这类肿瘤发病率已升至第二位→

湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 彭璐 韩妙妙

“肠癌很多人发现就是中晚期”“肠镜检查”……相信这些热搜话题，你我都不陌生。

近日，国家癌症中心最新发布的《2024年中国人群恶性肿瘤发病与死亡年龄特征分析》显示，2024年全国恶性肿瘤新发病例约515.06万例。其中发病前五为肺癌、乳腺癌、甲状腺癌、结直肠癌、肝癌。

当发病情况越来越多，我们到底如何在早期发现肠癌？10月22日，湖南省肿瘤医院结直肠外科主任胡英斌给出相关健康提醒。

发病增多、年轻化趋势加剧，是严峻现实

“新的趋势就是越来越多了，越来越年轻化了。”深耕领域多年，胡英斌能明显感受到疾病带来的严峻挑战——它的病因并不明确，是由遗传、环境等多方面因素共同作用的结果，甚至见于青少年群体中，严重威胁生命健康。

以数据说话。今年4月份，2025年湖南省肿瘤登记年报发布。与2021年相比，2022年男性结直肠癌发病已超过肝癌，跃居第二位。

放眼全国，依据国家癌症中心2024年发布的数据，2022年我国新发结直肠癌51.71万例，占全部恶性肿瘤新发病例的10.7%，发病数量逐年攀升，现已成为发病率仅次于肺癌的第二大恶性肿瘤。

“在传统认知里，大家认为结直肠癌是中老年的群体的高发疾病，其实现在早已有越来越多年轻人走进了诊室，值得引起重视。”胡英斌说。

在他看来，这反映出随着生活方式改变，高脂肪、低膳食纤维等不健康饮食习惯对消化道肿瘤的影响正在显现。例如湖南人的饮食习惯偏向高油高盐、无辣不欢，腌菜及腊味更是大家的心头好，也不乏很多人爱吃烫食，这都是损害结直肠的危险因素。

值得注意的是，很多人现在推崇高蛋白饮食，殊不知一定程度上会导致“过犹不及”，同样损伤肠道健康。

胡英斌提醒，有家族遗传史，肠道基础病史（如长期患有溃疡性结肠炎、克罗恩病）, 合并基础疾病, 长期大量摄入红肉、加工肉，久坐缺乏运动，烟酒不离身等群体，都属于高危人群。

肠镜是早筛出结直肠癌的“金标准”

由于肠癌早期无明显不适，易被忽视，更有很多人认为自己只是“上火”“痔疮”等。“许多结直肠肿瘤早期没有特异性症状，但许多患者初诊即是晚期，治疗难度大。”胡英斌说。

胡英斌提醒，从发生病变到最终癌变，结直肠癌发病的“窗口期”可长达5-10年，如果能尽早筛查，结果将完全不一样。

可惜的是，在很多人的认知里，尤其是对于那些平时无异样表现的朋友而言，肠镜是一个“可做可不做”的项目。

“肠镜仍是早筛出结直肠癌的‘金标准’。”胡英斌介绍，现代医学中，最常见的做法是早筛、早切，把风险挡在癌变之前发现肠癌，最核心有效的手段就是肠镜检查。它既能清晰观察肠道内部，还能在检查中直接切除息肉，实现“发现即处理”，从源头阻断恶变。

早在今年4月，全省癌症早诊早治项目便已开启，将覆盖全省14个市州，共提供6万个免费筛查名额，结直肠癌筛查项目便包含50～74岁人群。

“早发现、早诊断、早治疗是降低癌症死亡率、延长生存率的关键举措，也是癌症防控最有效的手段。”胡英斌呼吁，普通人群应在50岁前完成首次肠镜；高危人群自40岁起要开始筛查，有家族史者则需提前。这不仅能挽救生命，还能大幅降低治疗成本，避免中晚期化疗、手术带来的痛苦。

其实，对于直肠癌患者而言，最令其绝望和恐惧的，在于“能否保肛”。胡英斌告诉记者，如今随着现代医学的不断发展，微创手术在肠癌患者的治疗方案中占据了举足轻重的地位，更是开辟了新的打法。

以湖南省肿瘤医院为例。自2010年起，该院结直肠外科便走在国内微创技术领域发展的前沿。近年来，医院“三化三保”（微创化、内镜化、介入化；保疗效、保器官、保舒适）的理念逐渐深入，惠及了更多患者的生活质量与生命尊严。

胡英斌提醒，定期做检查，早期发现早期诊断，才能让肠道风险更早地被“揪出来、解决掉”。如自觉有腹泻、便秘、腹痛，发现粪便中带血或者摸到腹部肿块时，应尽快到医院就诊。

作者：周倜

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来源：湖南日报