世界骨质疏松日丨骨质疏松，到底能不能治好？

湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 戴玮

长沙72岁的张爷爷（化名）平日里身体硬朗，平时没有明显腰腿疼痛。可近几年，家人发现他身高变矮、背部慢慢变驼。体检查出骨质疏松，张爷爷却以为只是正常衰老，并未放在心上。

不久前，张爷爷在家弯腰捡东西，这个看似平常的动作，突然引发剧烈腰背痛，老人无法站立，活动受限。经系统检查评估，确诊为老年性骨质疏松症合并椎体压缩性骨折。

“骨质疏松这个病，能彻底治好吗？” 张爷爷满心疑惑。

骨质疏松是老年人群的常见病，但不少老年人对该病认知不足。骨质疏松早期十分隐匿，骨量悄悄流失却没有明显感受，很多人直到发生骨折、剧烈疼痛才到医院就诊。

10月20日是世界骨质疏松日。针对老年群体关心的骨质疏松相关问题，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）老年病科十七病室负责人、副主任医师钟丽颖给出专业解读。

骨质疏松能不能“治好”？

“明确地说，原发性骨质疏松症（特别是老年性和绝经后骨质疏松）很难像感冒那样‘彻底治愈’或‘一次断根’。”钟丽颖解释，骨质疏松症是一种与人体衰老和内分泌变化密切相关的慢性疾病，通常需要长期的管理和控制。

但是，“不能治愈”绝不意味着“治不好”或者“不用治”。通过科学规范的干预，我们完全可以控制病情进展，改善或稳定骨密度，从而达到最终的临床目的——预防脆性骨折。

骨质疏松如何有效治疗？

很多老年朋友只靠喝牛奶、吃钙片来对抗骨质疏松，这是远远不够的。补钙、补维生素D只是骨骼养护的基础操作，并非治疗手段。针对老年性骨质疏松症，完整的科学管理分为基础养护和专业治疗两大核心。

基础养护包括营养补充、安全运动和严防跌倒。老年人每日钙总摄入量控制在800-1200毫克，优先通过牛奶、酸奶、豆腐、深绿色蔬菜食补，不足部分再搭配钙片；每日补充600-800单位维生素D，弥补老年人日晒合成不足的短板，助力钙质吸收。

老年人运动应避开剧烈跳跃、负重搬物、深度弯腰等伤骨动作，坚持快走、太极拳、坐姿拉伸等温和运动，刺激骨骼活力，延缓骨量流失。

老年人90%以上的骨质疏松骨折都由摔倒引发。家中做好防滑处理、移除障碍物、安装扶手，日常缓慢起身、避免体位骤变，是预防骨折最关键的一步。

“中重度骨质疏松必须就医！”钟丽颖强调，如果骨密度检查提示骨质疏松或已经出现过脆性骨折（轻微磕碰即骨折），仅靠基础养护无法控制病情，就需要在医生指导下使用专业抗骨松药物，抑制骨流失、促进骨骼修复。

老年人最大的骨骼健康财富，不是骨骼重回年轻，而是无疼痛、无骨折、行动自如。科学管理骨质疏松，守住骨骼防线，就是守住晚年的健康与尊严。

钟丽颖提醒老年朋友，要树立正确护骨观念，不迷信“根治偏方”，不忽视“无声症状”，不盲目单一补钙；坚持早筛查、早干预、长期养护、规范治疗；绝经后女性和≥65岁男性每1—2年进行一次骨密度检查，高风险人群可提前评估，及时掌握骨骼状态，提前规避骨折风险。

作者：张春祥

责编：李传新

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来源：湖南日报