双向转诊无缝衔接，卒中患者家门口安心康复

新湖南客户端讯（通讯员 贺梦丽 周亚玲）“真没想到，在市里把命保住之后，还能回到镇上卫生院继续做康复治疗。离家近，家人照料也方便，我心里踏实多了。”患者陈大爷感慨道。10月14日，陈大爷从邵东市人民医院神经内科平稳转入廉桥镇中心卫生院（邵东市人民医院卒中中心廉桥分中心）接受后续康复治疗。这是继首例下转康复患者顺利收治后，邵东市“市级救治、乡镇康复”卒中全周期管理模式的又一次成功实践，也是紧密型医共体分级诊疗协同机制落地见效的生动体现。

10月10日，陈大爷因脑出血送入市人民医院神经内科救治。经急性期规范治疗与精心护理，患者顺利度过急性期，生命体征趋于平稳，达到下转康复指征。经评估确认符合转诊条件，医院依托紧密型医共体协同机制，快速对接廉桥卒中分中心，移交全套诊疗资料、用药方案及个性化康复指导意见，安排120医护全程护送转运，实现急性期救治与康复期管理无缝衔接。

廉桥镇中心卫生院为市人民医院卒中中心分中心，2026年8月正式揭牌，与乡镇急救分站深度融合，服务覆盖斫曹、流泽等邵东北部片区。依托总院技术支撑与统一调度平台，分中心已具备脑卒中稳定期患者康复管理能力。陈大爷转入当天，廉桥镇中心卫生院党委书记宁跃军在医共体工作群反馈，患者已平安入院，各项接诊工作有序落实，双向转诊协作机制高效运转。

本次转诊，是邵东市紧密型医共体建设的生动缩影。作为医共体总院，市人民医院聚焦急危重症救治，基层卫生院承接稳定期康复，既有效缓解总院床位压力，也减轻群众异地就医来回奔波的负担。当前，邵东已构建“总院统筹、双点支撑、全域覆盖”卒中救治格局，依托乡镇急救分站开展统一调度转运，持续推动优质急救医疗资源下沉基层。

从“市级救治”到“家门口康复”，改变的不只是就医地点，更是医疗服务模式的升级。下一步，市人民医院将联合廉桥卒中分中心，持续优化双向转诊流程，做实患者随访与病情监测，保障诊疗服务连续不间断，让更多群众在家门口享有连续便捷、有温度的医疗服务，真正实现“急症上转有通道、康复下转有去处”。

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来源：新湖南客户端