田心街道社区卫生服务中心两项案例获评全国推广案例

湖南日报·新湖南客户端通讯员 李菁卉 记者 赵晶

近日，第二十届中国社区卫生服务发展论坛在辽宁大连举办。株洲市石峰区田心街道社区卫生服务中心报送的两篇作品，作为湖南省代表入选“2026年社区卫生文化年推广案例”，分别是罗明珍撰写的《红船领航・健康到楼》、张桐撰写的《中西合璧践初心数字赋能护安康》。据悉，此前罗明珍撰写的《家医签约有感锦旗背后的健康守护》已被国家卫健委基层卫生司收录。

从全国推广案例到国家层面收录，田心中心以党建引领、数字赋能、中西结合的基层实践，为健康社区建设交出了一份“强基提质”的生动答卷。

医地党建融合打通健康服务“最后一米”

田心街道轨道交通产业集聚，辖区老年人口、慢性病患者较多，部分群众就医不便。该中心党支部联合株洲市中心医院党支部，创新推出“楼栋健康管家”服务模式，按楼栋配置“全科医生+专科医生+社区网格员”服务团队，推动医疗资源下沉到户。自2025年10月起，石峰区卫健局联动医共体，将模式拓展至响石岭、清水塘、铜塘湾等4个街道13个小区，覆盖居民超1.5万人。

86岁独居老人刘奶奶在接受上门用药指导和健康监测后说：“医生到家里来，不光看病，还教我怎么吃药、怎么吃饭，心里踏实多了。”这项医地党建融合举措，实现从“群众跑医院”向“医生进家门”转变，打通健康服务“最后一米”。

数字赋能慢病管理更有温度

在慢病管理方面，中心中西医“三高共管”科融合中医药特色与数字化手段，依托企业微信搭建线上慢病管理平台，对近3000名慢病患者分类精准管理。线下开展中西医联合诊疗，线上提供24小时健康服务，打破慢病管理时空限制。

糖尿病患者程先生经中医辨证调理配合线上监测，空腹血糖稳定至7.0以内，糖化血红蛋白下降至6.8；眩晕症患者严先生经诊疗4天后症状基本消除；困难群众刘女士在团队协助下顺利办理“两病门诊”和慢阻肺特殊门诊，用药纳入统筹，大幅减轻就医负担。一面面锦旗、一封封感谢信，是群众对基层“健康守门人”的认可。

家医签约守牢惠民底线

家庭医生签约服务是基层卫生健康工作的“牛鼻子”。中心依托家医团队，推动签约服务由“签而不约”向“签而有约、约而有质”转变，落地各项惠民政策。

本次案例入选全国推广名单，正是中心家庭医生签约服务成效获得国家级认可的有力证明。家庭医生兼顾诊疗服务与政策宣讲，以长期随访守护居民全周期健康。

两项案例入选、一篇成果获国家收录，既是田心中心医务工作者实干的成果，也是石峰区卫健局推进医疗卫生强基工程、完善基层卫生服务体系建设的缩影。下一步，石峰区卫健局将以本次获评全国推广案例为契机，持续深化党建引领医社联动机制，推动“楼栋健康管家”常态化、制度化运行，以全方位全周期健康服务守护辖区群众，为健康中国建设贡献基层力量

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