男子连续心梗+脑梗，高难度心脏搭桥抢回生机

三湘都市报·新湖南客户端10月12日讯（全媒体记者 李琪 通讯员 朱素翠 王丽）接连遭遇两次心梗、一次脑梗，全身血管严重病变，56岁蒋智（化名）随时面临致命风险。10月12日，记者从中南大学湘雅三医院了解到，该院张伟志教授团队为这名极高危重症患者成功实施三支心脏搭桥手术，重新打通心脏“生命线”。目前患者恢复良好，已顺利出院。

多重高危缠身，男子接连遭遇致命血栓危机

蒋智是典型的多重心脑血管高危人群。他拥有十余年高血压、糖尿病、高血脂病史，更有长达30年、日均20支的吸烟史。多种危险因素长年叠加，持续损伤全身血管，为严重心脑血管病变埋下巨大隐患。

一年前，蒋智开始出现活动后胸闷、气促，确诊心肌梗死。经药物治疗症状缓解后，他并未遵医嘱定期复查、规范控病，冠状动脉病变持续进展、不断加重。

今年1月，蒋智突发剧烈胸痛，确诊急性非ST段抬高型心肌梗死，药物治疗效果有限。进一步检查显示：冠状动脉三支严重病变，多段血管近乎完全闭塞，已达到外科手术指征。

只待择期手术、稳住病情，不料第二个月蒋智再次突发脑梗死，虽保住性命，但遗留左侧肢体活动障碍，身体耐受度大幅下降，手术风险飙升，救治难度极大。

精准评估破局！高难度搭桥手术重建心脏血运

蒋智前往湘雅三医院心胸外科就诊，完善冠脉造影等全套检查后，医生确认其为冠状动脉多支弥漫性重度病变。结合患者两次心梗、脑梗后遗症、多年基础病等复杂情况，张伟志教授团队全面研判风险，最终制定个性化方案，确定心脏搭桥手术为唯一最优救治方式。

手术由张伟志教授主刀，精细完成三支冠脉血管吻合，成功为闭塞血管搭建全新供血通道。术中全程精准操作、严密把控风险，顺利规避患者多重致命隐患。

术后患者转入重症监护室系统治疗，心功能逐步恢复，胸闷气短症状完全消失，睡眠、食欲明显好转，各项指标趋于平稳，顺利康复出院。出院时，患者及家属特意送来牌匾致谢医护团队。

张伟志教授介绍，心脏搭桥是重症冠心病核心外科救治手段。手术选取患者自身乳内动脉、桡动脉、大隐静脉等血管作为“桥血管”，绕开狭窄、闭塞血管段，为缺血心肌重建供血通路，有效挽救受损心肌、改善心脏功能。

手术对术前评估、主刀技术、团队协作要求极高，是救治复杂、危重冠心病患者的关键方式。

专家提醒：四类高危人群，出现胸闷务必早筛

医生表示，冠心病是全身动脉硬化的心脏表现，高血压、糖尿病、高血脂、长期吸烟是四大致命高危因素，多因素叠加会成倍加速血管老化、斑块形成，既可诱发心梗，也会导致脑梗、全身血管堵塞。

张伟志提醒，有长期基础病、吸烟史的市民，若反复出现活动后胸闷、胸痛、气促、乏力等症状，切勿硬扛，需尽早前往心胸外科筛查评估，早干预、早治疗，避免发展为致命性心脑血管事件。

作者：李琪

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来源：三湘都市报