杨进军：26年守望，成了大山里群众健康的 "守门人"

湖南日报·新湖南客户端 记者 邹金航 通讯员 吕伟铭 罗薇

10月8日清晨，城步苗族自治县汀坪乡大水村的山雾还没散尽。86岁的苗族老人秦良炉刚在堂屋里坐下，门口就响起了熟悉的脚步声。

“秦老，今天感觉好些没？我给您量量血压、查查血糖，顺便看看药还够不够。”村医杨进军一边进门，一边从医药箱里往外掏器械。

秦良炉递给杨进军一把椅子，然后笑眯眯地挽起袖子。杨进军将血压计布带缠在他手上，测完血压又测了血糖，二人唠起家常……这样的场景，在如今的大水村再平常不过。可若把时针拨回28年前，却是山里人想都不敢想的事。

一场深夜急病，埋下一颗种子

1998年的一个雨夜，大水村里一位老人突发急腹痛。外面大雨滂沱，山路泥泞得踩一脚就可能往下滑，老人的家人又不在身边。邻里们用门板临时扎了担架，轮流抬着老人往乡卫生院赶。

“雨打得眼睛都睁不开，脚下全是稀泥。”在场的杨进军至今记得那一夜。等把老人送到卫生院，他已经休克。

那时，杨进军的心里便埋下一颗种子。“要是村里有个能看病的人，老人就不至于遭这个罪。”

2000年，杨进军正式成为一名基层医生。2012年3月，在汀坪乡中心卫生院工作的杨进军回到大水村，他腾出一间房，摆上桌椅、药柜，挂上“大水村卫生室”的牌子。从此，他守着这间山间诊室，守护着周边8个自然村村民的健康。

一张网，从县到村

早年间，村卫生室只有几盒常用药、一支体温计、一个听诊器。如今，血压仪、血糖仪、心电图机等一体机基本设备一应俱全。墙上，老年人健康管理、慢病随访、健康宣教等制度牌整齐排列。桌上，电脑屏幕上连着县域全民健康信息平台。

而这间卫生室的变化，只是当地基层医疗卫生水平上升的一个缩影。

2018年以来，城步苗族自治县持续推进紧密型县域医共体建设，乡镇卫生院服务能力不断加强，专家、技术、设备等优质医疗资源向基层延伸，县、乡、村三级诊疗通道被打通，远程诊疗、双向转诊等机制逐步完善。

“现在90%以上的常见病、慢病管理和基础诊疗，在乡、村两级就能解决。”杨进军说这话时，语气笃定。

有一次，村民唐文桂突发脑梗，杨进军第一时间上门了解病情，随即通过县域医疗转诊机制，将唐文桂转至县医院救治。患者出院后，他又跟进其康复和慢病管理。

杨进军感慨道：“过去村医是‘看小病、开点药’，现在更像是群众健康的‘守门人’——一头连着千家万户，一头连着县级医院和更高层级的医疗资源。”

把民意带上两会，把人才留在山里

2023年，杨进军当选全国人大代表。

此后，他没有把目光停留在大水村卫生室里，而是走访汀坪乡、长安营镇等地的偏远苗寨，深入一个个自然村，与村民聊看病，与基层医护人员聊工作。

基层医疗人才留不留得住、设备够不够用、民族医药怎么传承、偏远群众就医成本高不高……这些问题，被他一条条记在本子上，也带到了全国两会上。

围绕民族地区基层医疗发展、县域医疗卫生次中心建设、偏远山区乡村医生培养、民族医药传承创新等方面，他持续调研、形成建议。在2024年全国人代会上，他带去了支持邵阳市建设中药材强市、全面推进县域医疗卫生次中心建设等建议。

“群众最关心的，往往就是我们基层最需要解决的问题。”杨进军说，“基层医疗要发展，既要把‘网底’织牢，也要把‘人’留住。”

杨进军的持续呼吁得到了回响。近年来，城步苗族自治县持续加强基层医疗人才培养。全县累计完成乡村医生本土化培养3000余人次、专科进修150人次、技术业务培训600人次。一支更加稳定的基层医疗队伍正逐步壮大。

与此同时，县内智慧医疗也在提速。当地持续推进县域全民健康信息平台升级，推动省、市、县医疗数据互联共享。目前，电子健康档案共享率达90%、电子病历互通率达85%；全域推广AI辅助诊疗系统，常见病诊断准确率提升至90%以上。

城步苗族自治县的山还是那些山，基层医疗卫生的路却已越走越宽了。

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