湖南疾控提醒：鼠疫可防可治可控，科学预防不信谣不传谣

三湘都市报·新湖南客户端全媒体记者 李琪 通讯员 刘富强 张亚娜

鼠疫有多凶险？传播途径有哪些？感染后有哪些表现？10月9日，湖南省疾控专家权威解答，明确鼠疫并非绝症，具备成熟的预防、治疗和管控手段，只要做好科学防护、及时就医，无需过度恐慌。

鼠疫为甲类传染病，完全可防可控

鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病（与霍乱并列），由鼠疫耶尔森菌引起。公众不必谈“鼠”色变——鼠疫可防、可治、可控。纵观全球，近年来非洲马达加斯加、美洲秘鲁、亚洲蒙古国等地仍有散发病例，但均通过及时隔离治疗和规范处置得到控制，未造成大范围流行。

我国已建立较为完善的鼠疫监测与应急处置体系，人间鼠疫病例多年保持在较低水平，公众不必过度恐慌。

发病有季节性规律，冬季并非零风险

从季节分布看，人间鼠疫有明显季节性，主要与鼠类活动、鼠蚤繁殖及旱獭出蛰时间相关。我国南方疫源地人间病例多发生在春夏，青藏高原等旱獭疫源地人间感染多见于夏秋。冬季来临、气温下降后，旱獭进入冬眠，鼠类和鼠蚤活动显著减少，人间鼠疫总体进入低发时段。

但需警惕的是，历史上曾有冬季人员挖掘旱獭洞穴、捕猎冬眠旱獭后感染发病的案例，“低发”不等于“零风险”，疫区防护意识不能松懈。

三大传播途径，两类典型发病症状

鼠疫主要传染源为鼠类、旱獭（俗称“土拨鼠”）等啮齿动物。传播途径有三：一是跳蚤叮咬，这是人类首发病例最主要的感染方式；二是直接接触传播，捕猎、宰杀、剥皮染疫动物或接触其排泄物、分泌物时，病菌经皮肤微小伤口或黏膜侵入；三是呼吸道飞沫传播，肺鼠疫患者咳嗽、说话喷出带菌飞沫，近距离可造成“人传人”。

感染后有哪些表现？临床上以腺鼠疫最常见（约占85%—90%），典型表现为突发高热，腹股沟、腋下、颈部淋巴结迅速肿大、剧烈疼痛、质地坚硬；若病菌侵入肺部则为肺鼠疫，出现咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、口唇发绀；若病菌直接入血则为败血症型鼠疫，病情凶险。

一旦发现疑似病例，疾控将启动全套应急处置

一旦出现疑似病例，疾控部门会如何处置？按照《国家鼠疫控制应急预案》和《人间鼠疫疫区处理标准及原则》，将迅速启动以下措施：一是对患者就地隔离治疗，肺鼠疫患者实施严格呼吸道隔离并佩戴口罩；二是迅速开展流行病学调查，追查传染源、判定并追踪密切接触者；三是对密切接触者实施医学观察和预防性服药（一般连服5—7天），每日监测体温；四是在隔离区内统一灭蚤灭鼠，对患者居所和污染场所规范消毒；五是按生物安全要求采样送检，实验室快速复核确诊。这套“早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗”的综合措施，正是我国多年来有效控制鼠疫流行的关键。

24小时是治疗黄金窗口，及时救治治愈率高

鼠疫治疗的核心是早期、足量使用敏感抗菌药物，链霉素、庆大霉素、多西环素等均有确切疗效。国内外临床经验表明，发病后24小时内是治疗的“黄金窗口”，在此阶段获得规范抗菌治疗，绝大多数患者可治愈；若延误至病情危重，病死率将明显上升。因此，野外活动后一旦出现发热、淋巴结肿痛、咳嗽咯血、呼吸困难等症状，应立即前往正规医院就诊，并主动告知医生疫区旅居史和动物接触史，切勿自行用药或拖延。

牢记“三报三不”，科学做好日常防护

日常预防请牢记“三报三不”：报告病死鼠、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因高热和急死患者；不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区。野外作业或旅行时应穿长袖长裤、扎紧裤脚、使用驱避剂，不在鼠洞、旱獭洞周围坐卧休息，更不要挖刨洞穴；居室要开展爱国卫生运动，做好灭鼠灭蚤。

湖南省境内无鼠疫自然疫源县（市、区），日常感染风险极低，但赴青藏高原、内蒙古、西北等地的自然疫源地旅行、务工时，务必严格遵守上述防护要求。

理性认识鼠疫，不信谣、不传谣，以科学态度守护自身健康。

作者：李琪

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来源：三湘都市报