军训“中毒”了？别慌，医生教你正确应对

湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 喻蓉 茹文娟

金秋九月，各大高校军训如火如荼。烈日下站军姿、踢正步，高强度训练对新生的体能和身体耐受度是极大考验。近日，长沙市第三医院（湖南大学附属长沙医院）派驻文源街道社区卫生服务中心的医疗专家、骨科二十一病室主治医师黄大立，在长沙某高校军训医疗保障工作中，接诊了多名出现异常症状的新生。这些同学先后出现口周、手脚麻木，肢体僵硬、手部痉挛等症状，经医生专业判断，并非常见的中暑或低血糖，而是呼吸性碱中毒。

现场，黄大立立刻安抚学生情绪，指导其放缓呼吸节奏，并利用一次性纸杯、双手捂住口鼻的简易方式帮助学生重复呼吸，快速缓解不适，一众学生的症状很快得到改善。

呼吸也会“中毒”？原理一目了然

很多人疑惑，呼吸是正常生理行为，为何会引发中毒？其实人体呼吸不仅是吸入氧气，同时会呼出二氧化碳。二氧化碳溶于血液后呈弱酸性，可维持人体血液酸碱平衡。当人体进行剧烈运动、精神高度紧张时，呼吸会不自觉变得又快又深，出现过度通气的情况，导致体内二氧化碳大量快速排出。

体内二氧化碳浓度骤降，会让血液酸碱度偏向碱性，打破人体酸碱平衡，进而引发一系列不适症状，这就是呼吸性碱中毒。军训场上这类问题频发，主要是多重诱因叠加导致：烈日高温环境、高强度体能训练、新生入学的紧张焦虑情绪，三重因素持续刺激呼吸中枢，让人呼吸急促紊乱，最终诱发病症。

识别身体警报！认准典型症状

呼吸性碱中毒的症状辨识度极高，但多数学生首次发作会极度恐慌，而恐慌会进一步加快呼吸速度，形成恶性循环，加重病情，大家需牢记典型症状：

1. 早期预警信号：口周、手指、脚趾等肢体末端出现麻木、针刺感。这是血液碱化后，体内钙离子浓度改变，神经肌肉兴奋性异常升高引发的典型表现。

2. 核心典型体征：手部肌肉不受控制痉挛、僵硬，手指呈“鸡爪样”僵直，无法正常屈伸，部分人群还会出现面部肌肉抽动。

3. 伴随不适症状：出现胸闷、心慌、头晕，甚至产生强烈窒息感。需要注意的是，患者此时并不缺氧，窒息感是过度通气导致气管收缩产生的错觉，无需过度恐慌。

急救核心妙招：快速缓解不适

黄大立介绍，呼吸性碱中毒的急救核心逻辑十分简单：把快速呼出的二氧化碳重新吸回来，快速纠正血液酸碱失衡，具体可分为三步：

第一步：稳住情绪，放缓呼吸。恐惧是加重病症的最大诱因，需立刻安抚患者情绪，告知其身体症状为暂时性反应，引导患者刻意放慢呼吸节奏，停止急促喘气。

第二步：就地取材，回吸二氧化碳。无需专业医疗设备，用一次性纸杯、口罩、干净纸袋或卷好的纸张罩住口鼻，也可双手并拢扣在面部，形成密闭小空间，让呼出的二氧化碳在此聚集，反复吸入，快速改善血液碱化状态。

第三步：规范呼吸模式。引导患者采用“鼻吸口呼”的方式，缓慢、均匀地调整呼吸，逐步恢复正常呼吸节律。

若经过紧急处理后，患者症状仍未缓解，甚至出现意识模糊、晕厥等情况，必须立即送医救治，避免出现意外。

军训防“碱”指南，提前规避风险

呼吸性碱中毒一般不会造成器质性身体损伤，但发作时不适感强烈，极易引发恐慌，影响军训状态，做好日常预防尤为关键，核心是稳住呼吸节奏。

训练中科学呼吸：军训时主动配合步伐、动作调整呼吸，杜绝长时间憋气后突然大口急促喘气。若自觉呼吸失控、胸闷不适，立刻出列休息，闭口用鼻子平稳呼吸，平复状态。

调整心理状态：新生初入新环境，紧张焦虑属于正常现象。需主动调节心态，明确身体不适是暂时性的，通过主动调整呼吸、放松身心即可快速缓解。

保持良好作息：日常保证充足睡眠，杜绝熬夜。身体处于疲劳状态时，呼吸中枢稳定性下降，更容易出现呼吸紊乱，诱发碱中毒。

温馨提醒：军训场上若自己或身边同学突发手脚麻木、肢体抽筋僵硬，无需慌乱，牢记关键应对方法：捂住口鼻、放缓呼吸，多数情况可快速缓解不适。

作者：张春祥

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来源：湖南日报