【卓越医疗】内镜手术微创无痛，成功急救消化道大出血高龄患者

大众卫生报·客户端 2026-09-22 13:30:14

大众卫生报·新湖南客户端9月22日讯（通讯员朱明志唐静）近日，汝城县人民医院消化内镜中心实施急诊内镜下微创止血治疗手术，成功救治一名多发灶高危消化道出血的高龄患者，以优质高效的救治技术彰显医者仁心。

患者罗大爷，74岁，因反复解黑便3天入住汝城县人民医院治疗。经检查，其血红蛋白仅62g/L，确诊为重度贫血、急性上消化道大出血。患者既往有胃出血病史，曾行胃大部切除术病史，并有心脑血管基础疾病，其病情极具特殊性与救治难度，属于临床少见的高危复杂病例。

在多学科急会诊的基础上，消化内镜中心为患者制定个体化止血方案，启动急诊内镜检查。通过高清内镜成像系统，清晰探查患者消化道出血全貌，精准确定两处核心出血病灶：一是十二指肠降部溃疡活动性出血，溃疡创面新鲜，存在持续性渗血，为主要出血源头；二是残胃吻合口炎伴多发出血点，吻合口黏膜广泛糜烂、充血，点状渗血遍布创面，属于典型药物性多发黏膜损伤出血。高清内镜精准规避肠道褶皱、解剖变异等干扰，完整排查所有隐匿出血点，为后续精准止血治疗提供了精准依据。

手术全程精准顺利。消化内镜团队精准定位出血病灶，采取电凝止血术+钛夹夹闭止血术联合方案精准施治、分层处理快速完成止血操作。术后患者生命体征平稳，出血症状即刻停止，恢复效果良好，未再出现大出血复发情况。整台手术全程微创、可视化操作，无需开腹、创伤极小、术中无额外损伤，有效缩短了患者住院时长，降低治疗费用，减轻了患者的身心负担与经济压力。

近3年来，医院内镜中心业务量稳步增长，外转患者收治成效显著。共完成胃肠镜检查1.6万余台；开展内镜下各类治疗手术，其中胃肠道息肉切除（电凝电切术、APC术、EMR术）近2000台，内镜下食管异物取出术近100台，内镜下止血术50余台，内镜下内痔套扎+硬化剂注射治疗20余台，空肠营养管置放、食管支架植入术近10台。通过提升内镜微创诊疗能力，有效承接院外转诊病例，降低患者外转率，区域消化道疾病诊疗能力持续增强。

“消化内镜微创止血技术是目前临床治疗急性上消化道大出血的首选金标准技术，尤其适用于高龄、术后解剖异常、多病灶出血、药物相关性出血等复杂危重症。”消化内科主治医生曾晓东介绍，该技术凭借精准定位、微创无痛、止血高效、恢复快速、安全性高五大核心优势，可精准处理溃疡出血、吻合口出血、黏膜糜烂和多发出血等各类出血病灶，有效解决传统治疗方式治标不治本、复发率高的痛点。

此次对复杂高危多灶性消化道大出血患者的成功救治，是汝城县人民医院在消化专科微创技术方面不断创新突破、持续提升综合救治实力的生动体现。医院将依托湖南省人民医院等省市三甲医院对口帮扶的优势，深耕县域医疗高质量发展，致力建设省级边界类区域医疗中心和湘粤赣边界区域危急重症救治中心，持续夯实急危重症救治体系，为县域群众提供更加优质的诊疗服务。

责编：王思贤

一审：王思贤

二审：梁湘茂

三审：谢峰

来源：大众卫生报·客户端

版权作品，未经授权严禁转载。湖湘情怀，党媒立场，登录华声在线官网www.voc.com.cn或“新湖南”客户端，领先一步获取权威资讯。转载须注明来源、原标题、著作者名，不得变更核心内容。

我要问