告别“带管生活”！郴州市第三人民医院为脑出血术后患者成功拔除气管套管

新湖南客户端 2026-09-20 22:03:02

新湖南客户端9月20日（通讯员陈文李希帆）近日，郴州市第三人民医院呼吸与危重症医学科成功为一名脑出血气管切开术后拔管困难的患者实施拔管，帮助患者摆脱气管套管，重新恢复自主呼吸。为此，患者家属特意送来锦旗表示感谢。

患者家属和医护合影

患者唐先生因脑出血接受了气管切开术，术后带管3个多月。期间，他辗转多家医院就诊，均因拔管困难，面临着终身带管的困境，严重影响生活质量。由于脑出血后遗症导致神经功能缺损，患者咳嗽排痰无力、吞咽反射减退；加之长期留置套管引发气道肉芽增生、气道耐受差等问题，直接拔管风险极高，极易发生痰液潴留、窒息和反复肺部感染。

为寻求进一步治疗，唐先生慕名来到医院呼吸与危重症医学科。入院后，科室医护团队对其病情进行了全面评估，完善了电子支气管镜、吞咽功能、咳嗽反射等相关检查，并针对脑出血后遗症造成的咳嗽排痰能力不足、吞咽障碍、气道条件差等问题，开展了多维度的个体化评估。

在充分权衡拔管获益与窒息、感染等风险后，团队为唐先生制定了循序渐进的阶梯式试堵管、拔管方案，同步开展气道廓清康复训练、吞咽功能干预，落实精细化气道护理，并全程严密监测其生命体征变化。

经过医护团队的精心治疗与护理，唐先生的咳嗽反射和气道耐受能力逐步改善，各项指标最终达到拔管标准。目前他成功拔除气切套管顺利出院。

此次成功拔管，不仅解除了患者长期带管的痛苦，更有效降低了肺部感染、气道损伤等长期带管相关并发症的风险，显著改善了其生活质量。

困难气切拔管涉及呼吸支持、呼吸康复、呼吸重症等多学科思维，对气道评估、康复干预、护理监测均有较高的技术门槛。郴州市第三人民医院呼吸与危重症医学科已多次攻克神经损伤后复杂困难拔管病例，积累了成熟的临床处置经验。今后，科室将持续精进复杂气道管理、困难气道拔管的诊疗护理能力，为更多气道疾病患者带去康复希望。

责编：何庆辉

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来源：新湖南客户端

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