高丽华 杨采丰 三湘都市报 2026-09-18 19:18:18
三湘都市报·新湖南客户端9月18日讯(通讯员 高丽华 杨采丰 全媒体记者 李琪 )夏秋高温是多汗的季节,不少人胸背、肩颈会悄悄长出不规则浅色或深色斑点,表面还有细碎鳞屑。很多人以为是白斑、皮肤病,其实大多是汗斑,医学名称花斑癣(花斑糠疹)。
怎样科学治疗和预防汗斑?9月18日,中南大学湘雅三医院皮肤科专家鲁建云教授进行支招。
什么是汗斑?高温多汗人群高发
鲁建云介绍,汗斑是马拉色菌感染皮肤浅表角质层引发的慢性轻度皮肤病,属于常见真菌性皮肤病。高温潮湿、出汗多、油脂旺盛、衣物不透气等,都是诱发汗斑的主要原因。
典型汗斑多为点状斑疹,慢慢扩大至指甲盖大小,可相互融合成大片,颜色可呈淡白、淡褐、浅棕色,皮损表面伴有细微糠秕状鳞屑,不痛不痒,或仅有轻微瘙痒,因此很多人发现时面积已经较大。
先确诊,别把汗斑当成白癜风
鲁建云表示,汗斑颜色深浅不一,很容易和白癜风、玫瑰糠疹、脂溢性皮炎混淆,自行判断极易出错。
专家提醒,发现身上出现不明色素斑片,不要盲目涂药,应前往正规医院皮肤科检查。临床通过真菌镜检即可快速确诊:刮取少量皮屑在显微镜下观察,若发现典型真菌菌丝、孢子,即可判定为花斑癣。必要时可做伍德灯检查,汗斑皮损在灯光下会呈现黄绿、黄色荧光,鉴别简单、准确率高。
对于汗斑的治疗,以抗真菌为核心,方案简单、效果明确。
专家介绍,轻症、小面积汗斑,优先外用药物,可选择酮康唑、咪康唑、克霉唑等抗真菌乳膏或洗剂,规范涂抹即可有效杀灭真菌。
大面积、反复复发且外用药效果差,可在医生指导下口服伊曲康唑、氟康唑等抗真菌药物,规范疗程治疗。
很多患者存在以为斑不消就是没治好。鲁建云教授解释,真菌2至4周即可被杀灭,皮疹鳞屑、皮损会完全好转。但皮肤因炎症留下的色素减退或色素沉着,恢复速度很慢,往往需要数月慢慢自行修复,属于正常皮肤修复过程,无需继续反复用药,也不用过度焦虑。
支招:这样预防汗斑的复发
马拉色菌是人体皮肤常驻菌群,无法彻底根除,因此汗斑最大特点就是易复发。想要彻底摆脱反复长斑,重点在日常防护。
保持皮肤干爽:出汗后及时擦干身体、温水冲洗,重点清洁胸背、腋下、肩背等油脂多、易闷汗的部位,避免汗液长时间浸渍皮肤。
穿衣透气、勤换衣物:尽量选择宽松、纯棉、透气衣物,减少闷汗、捂热。运动出汗、大量出汗后,及时更换干爽衣物。
复发人群可定期抑菌:有汗斑复发史的人群,在高温多汗季节,每月使用1至2次酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂洗澡,可有效抑制真菌繁殖,大幅降低复发概率。
做好个人物品清洁:毛巾、浴巾、床单、枕套等贴身物品定期清洗、暴晒消毒,减少真菌残留,避免反复交叉诱发感染。
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来源:三湘都市报

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