49岁陈建州突发心梗，给所有健身人敲响警钟

2026-09-17 10:04:10

据报道，9月15日，知名艺人陈建州在观看PLG友谊赛时突发胸闷，起初自认为是肠胃不适，自行服用了中药散和胃药，症状未缓解反而加重后，经队医察觉异常，才被紧急送往台大医院。检查后确认一条心脏血管堵塞达90%，随即进行手术并植入心脏支架，妻子范玮琪事后表示“再晚五分钟后果不堪设想”，同时为健身人士敲响了警钟。

症状误判是心梗救治中最常见的“陷阱”

陈建州将胸闷误认为肠胃问题，自行服药，队医听了一下他的心跳，说得很直白：听起来不太对，别拖，现在就去医院。

他起初没把这事想得多严重，自己开车去了附近一家小医院，心里还盘算着检查完顺路去接儿子下课。检查结果一出来，医院直接把他转到台大医院：急性心肌梗死，有一条血管堵了将近90%。在经过手术，装了1个心脏支架后，转危为安。

心肌梗死到底什么情况

心肌梗死（即通常说的“心梗”）的根本原因是：冠状动脉内原本存在的粥样硬化斑块突然破裂，激活凝血系统形成血栓，把血管腔完全堵死。而冠脉堵塞的本质是动脉粥样硬化，这是一个长期、渐进的过程。血管内壁原本光滑，但高血压、高血糖、吸烟、血脂异常和长期压力会像砂纸一样反复摩擦内壁，造成微小损伤。

血液中的低密度脂蛋白胆固醇从这些伤口钻入血管壁内部，堆积在壁内而非管腔表面，从外面看血管仍是通的，但壁里已经鼓起了“包”。随后，身体派免疫细胞去清理这些胆固醇，结果越清越乱，形成一团粥样的东西，外面盖上一层纤维帽，这就是动脉粥样硬化斑块。

斑块有两种走向：一种是慢慢长大，管腔越来越窄，血流不够用，一活动就胸闷、胸痛，这叫稳定性心绞痛；另一种是斑块外面的纤维帽很薄，在某次血压飙升、情绪激动或剧烈运动时被冲破（也可能发生在休息甚至睡眠时），身体立刻启动凝血去修补，结果在破裂处形成血栓，几分钟到几十分钟内把血管彻底堵死，这就是急性心肌梗死。

“健身”不等于冠脉健康

很多人第一反应是不敢信。陈建州是职业篮球运动员出身，退役之后几乎没离开过球场，专业的身材管理一直是他身上的标签。健身确实有助于冠心病的预防，但绝对不是预防冠心病的“尚方宝剑”，也就是长期健身的人，也有可能得冠心病。

已经存在的斑块，通过健身肯定是不能清除的，而剧烈运动反而可能成为“扣扳机”的那一下：血压骤升、血流剪切力增大，把不稳定的斑块冲破。所以，健身的人心梗，逻辑上完全不矛盾。

怎么知道自己的冠脉里有没有斑块

常规体检的心电图、心脏彩超，看不出冠脉狭窄。真正能评估冠脉的检查只有以下几种：

冠脉CTA：无创，能看到斑块和狭窄程度；

运动负荷试验：看运动时心脏是否缺血；

冠脉造影：有创，是诊断金标准，通常用于临床高度怀疑是冠心病时。

中年男性，尤其有高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、心脑血管疾病家族史中任何一项或者几项，即便常年运动、没有任何症状，也可以询问您的心脏病医生，是否需要做一次冠脉CTA筛查。

来源：大众健康报

责编：许建

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二审：陈艳阳

三审：谢峰

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