孩子总揉眼、流泪，当心倒睫反复“磨”伤角膜

2026-09-15 16:13:09

孩子频繁揉眼、无故流泪、反复眨眼，甚至遇光习惯性眯眼。多数家长的第一反应，是不是觉得孩子是看电子屏幕太久、眼睛疲劳了？或是患上了结膜炎，滴点眼药水就能缓解？这些看似不起眼的小动作，背后可能隐藏着一种儿童常见眼病——倒睫。

本该朝外生长、保护眼睛的睫毛，如同细密的“小毛刷”，反复摩擦孩子娇嫩的角膜。长期下来，不仅会引发流泪、眼红、畏光、眼部异物感等不适，还会造成角膜损伤，干扰孩子的视力正常发育。

下面，带大家全面了解儿童倒睫，并详细介绍湖南省儿童医院儿童倒睫日间手术的就诊流程。

1. 睫毛为什么会“倒着长”？

正常情况下，睫毛向外、向上生长，就像两排整齐的小帘子，能够阻挡灰尘、异物，保护眼球。

倒睫，就是睫毛向眼球方向生长，它会反复摩擦结膜和角膜，引起眼部不适。

儿童倒睫常与面部及眼睑发育异常有关。由于孩子存在下睑赘皮，即下眼睑的皮肤和肌肉形成褶皱，将睫毛推向上方并内卷，形成倒睫。睑内翻不是单纯几根睫毛方向发生改变，而是眼睑边缘整体向眼球方向翻转。随着睑缘内卷，成排睫毛甚至部分眼睑皮肤都可能接触眼球，引起范围更广、持续时间更长的摩擦。

部分孩子在出生早期由于鼻梁扁平、内眦赘皮，或者面部婴儿肥致下睑暂时性内翻，随着面部和眼睑逐渐发育，部分轻度下睑赘皮或倒睫随年龄增长可能有所改善。但是否继续观察或需要手术，不能只看孩子的年龄，还要结合睫毛接触角膜的范围、孩子的不适症状以及角膜是否已经受损，由儿童眼科医生进行专业评估。

别小看这些看似细软的睫毛。角膜是眼球最前方透明而娇嫩的组织，孩子每眨一次眼，向内生长的睫毛就可能摩擦一次角膜。长期刺激可能造成结膜充血、角膜上皮损伤，严重时还可能引起角膜感染、角膜溃疡甚至瘢痕，影响角膜透明度和孩子的视觉发育。

2. 发现孩子倒睫，怎么办？

很多家长都会问：“睫毛长反了，自己拿镊子拔掉不就好了？”

如果只有少量倒睫，对角膜刺激较轻，可以在门诊请专业医生进行拔除，并按孩子年龄及病情根据医嘱定期复查即可。家长切勿自行在家拔倒睫，以免损伤眼睑、角膜，增加感染风险。

如果孩子存在成排倒睫、明显睑内翻、角膜持续受到刺激或已有角膜损伤等，医生通常会建议进行倒睫矫正手术，从根本上改善睫毛生长方向，减少对角膜的持续损伤。

3. 一图读懂儿童倒睫日间手术流程

不少家长一听到“住院”“手术”，难免担心流程复杂、需要请假陪护等畏难心理。

其实，这个流程不复杂。符合条件的患儿，在规范完成术前评估后，可办理日间手术入院。住院时间约24小时，术后第二天即可出院，既保证医疗安全，也能尽量减少对孩子学习和生活的影响。具体流程见下图：

4. 倒睫术后护理小贴士

禁止揉眼、按压伤口，避免外力刺激眼部；

严格遵医嘱用药，切勿自行停药、换药；

保持眼周清洁干燥，防止污水入眼引发感染；

短期内禁止剧烈运动、游泳等活动；

若眼部出现明显红肿、持续疼痛、出血等异常，需及时就医。

湖南省儿童医院眼科胡姚佳

责编：洪学智

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