周末·健康丨敬一丹因脑出血离世，医生称约85%脑出血由高血压导致，注意这些发病信号！

现代快报、上海法治报 2026-09-13 16:58:46

9月13日，著名主持人敬一丹的女儿王尔晴发布讣告：敬一丹于2026年6月在家乡哈尔滨突发急性脑出血，治疗至今，于9月13日去世。

敬一丹主持的《焦点访谈》《东方时空》《感动中国》等栏目，成为一代人的新闻记忆。

“敬一丹”微信公众号图

急性脑出血为何如此凶险？哪些症状需要警惕？现代快报记者采访了南京市第一医院神经内科主任、主任医师蒋腾。

“急性脑出血，就是大家常说的中风的一种，指脑内血管破裂，血液在脑内积聚，压迫脑组织。”蒋腾介绍，脑出血占到所有中风病例的10%至15%，它最棘手的一点，就是症状没有统一模板。有的患者会出现单侧肢体麻木无力、口角歪斜、说话含糊等典型中风表现；也有人只感觉头痛、恶心、疲惫嗜睡，这些非特异性症状很容易被当成劳累、年纪大了，被人们放过；一旦出血伤及脑干等生命中枢，或是出血量很大，患者会迅速昏迷，甚至呼吸心跳骤停。

急性脑出血的诱因有哪些？蒋腾坦言，大约85%的脑出血由高血压导致，其余诱因还包括脑淀粉样血管病、脑血管畸形、服用抗血栓药物等。此外，随着年纪增长，动脉粥样硬化出现，血管弹性下降，也可能会导致脑出血发病率明显上升。

敬一丹于2026年6月突发急性脑出血，历经三个月救治，这一疾病的救治难度为何这么大？蒋腾告诉记者，和常见的中风相比，脑出血整体预后更差。因为病情进展快、早期识别难、继发性脑损伤复杂，目前临床主要依靠降颅压、脑保护、血肿引流、开颅减压等对症手段，还没有特效疗法。“能不能救回来，很大程度取决于出血位置和出血量。”如果出血不在关键脑区、出血量小，积极治疗后不少患者可以恢复，一旦伤及重要脑组织，救治就会十分艰难。

“脑出血多在情绪激动或活动中突然发病，症状在数分钟至数小时内达到高峰。”蒋腾提醒，一些老年人担心给子女添麻烦，出现不适后选择“等一等、再观察观察”，容易延误救治。除了口角歪斜、单侧肢体无力、言语不清等表现，突然出现的异常头痛伴恶心、呕吐，也需要重视。

另一个常见误区，是把所有“中风”都当成脑梗死，自行服药。蒋腾强调，脑出血与脑梗死可能表现出相似症状，但治疗方式完全不同，需要通过头颅CT等检查鉴别。在尚未明确诊断时，自行服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，可能加重出血，甚至危及生命。

预防脑出血，日常血压管理是关键。蒋腾建议，高血压患者应规律服药、监测血压，按照医生制定的目标控制血压，同时戒烟、限酒、减少盐摄入、适当运动、控制体重。一旦出现疑似中风症状，应立即拨打120，尽快接受专业救治。

责编：王亦龙

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来源：现代快报、上海法治报

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