湖南日报全媒体记者 周顺

近年来，针对上班族“看病要请假”、学生“就诊耽误课”的普遍痛点，长沙多家公立医院陆续推出午间门诊、夜间门诊等延时医疗服务，将诊疗时间向常规8小时之外延伸。

延时门诊究竟能在多大程度上化解时间冲突？实际就医体验中还有哪些不尽如人意的地方？便民“成色”到底几何？连日来，记者深入长沙多家医院的延时门诊点位，实地探访服务真实运行状况。

错峰诊疗解难题，看病不再“凑时间”

9月8日，夜幕降临，中南大学湘雅二医院精神科夜间门诊的走廊里依旧人头攒动，接近满诊状态。排队的人群中，将近半数是带着孩子前来就诊的家长。

“孩子正处在高二升高三的关键期，学习压力大，加上校园人际关系处理不好，出现了厌学情绪，甚至出现了双相情感障碍倾向。”家长冯女士告诉记者，一家人本来想挂白天的青少年心理专科门诊，奈何号源十分紧张，几部手机同时抢都没能抢到；加上白天就诊需要给孩子请假、家长也要耽误工作。

夜间门诊的开设，对他们这类“挂不到号、抽不出空”的家庭来说，实实在在解决了难题。

该科室主治医生向记者介绍，暑期及开学季是精神心理科的就诊高峰，加上诊疗需要完成精神心理评估、专家会谈诊断、心理健康教育等整套流程，单名患者的服务时长较长，因此整体号源有限，排队患者较多。

夜间门诊对部分患者并非“锦上添花”，而是实实在在的刚需。如果说夜间门诊为学生群体打通了就医的“时间窗口”，午间延时服务则成了上班族的“养生便利站”。

9月7日，长沙市第三医院中医馆针灸治疗室，午间时段前来就诊的大多是结伴而来的年轻上班族。

“天天对着电脑敲键盘，肩膀硬得发僵，之前请假看病总怕耽误工作，没想到趁午休一就能把针灸做了。”41岁的李先生受肩颈僵硬疼痛困扰已久，这天约着同事一起在手机上预约了午间号。

李先生一行于当天13：00准时抵达，该院接诊的中西医结合科主治医师为其辩证后，选取肩井、风池等穴位施针。治疗结束后，李先生感觉到肩颈处紧绷的肌肉慢慢舒展，酸胀感也在逐渐消散。

李先生告诉记者，自己还体验了该院“中药代煎、配送到家”服务——医生开具处方后，患者不用再去中药房排队等候，也不用第二天专程到医院取煎好的药，看完诊直接回家，长沙市内的患者就能收到医院快递寄出的独立小包装中药。

代煎中药严格按照处方精选药材，通过密闭设备高温高压规范熬制后密封包装，既省去了患者自行煎煮的麻烦，也减少了操作不当对药效的影响，真正实现工作、养生两不误。

号源易挂配套难跟，便民体验打了折扣

午间门诊挂了号，为什么还是躲不开请假？岳麓区居民冯女士的经历，给出了一个耐人寻味的答案。

她近日起床时突然头晕目眩，控制不住地往后倒，结合网上查到的信息，怀疑自己患上了耳石症。抱着不耽误工作的想法，她于9月8日挂了长沙市岳麓区某三甲医院耳鼻喉科的午间号，就诊时段是13:30-14:00。

13:30冯女士准时赶到医院，却被告知相关检查要下午3点才能做。她也曾想过干脆放弃，等到周末再来检查，可一方面身体实在难受，另一方面又觉得中午已经腾出了时间，最后还是不得不向单位请假，留在医院等下午做检查。

“本来就是冲着不耽误工作才挂的午间号，结果还是要请假，有点得不偿失。”冯女士无奈地说。

记者从多家医院了解到，目前长沙大部分医院在推行延时门诊、无假日门诊的同时，超声、影像等医技科室也会同步安排值班，但受限于值班人力，往往无法像正常工作日那样全机位、全项目运行，很容易出现“诊室能看病、检查要等号”的情况。配套服务跟不上诊疗节奏，成为延时门诊普遍存在的堵点。

这样的时间错位，也出现在某口腔专科医院的午间延时门诊。

9月9日，一名因智齿发炎就诊的患者向记者道出了自己的困惑：“我因为要上班，看到中午能挂号就特意挂了12点的号，打车过去等了半天不见叫号，才知道医生吃饭去了。”

该患者表示，自己能理解医生需要休息吃饭，但不能理解的是，既然该时段是医生的休息时间，医院为什么还要放出对应号源让患者空等。

“我也没吃饭，下午还要上班，本来想省点时间，结果反而浪费了更多时间。”他说。

记者观察：延时门诊，要“延时长”更要“讲体验”

记者在走访中发现，延时门诊的便民程度，不取决于“有没有号”，而取决于挂完号后是否有完整的服务链。如果服务内容不清、配套跟不上，患者即便挂上号，也可能看不成、查不了、拿不到药。

对就诊市民而言，预约前需主动确认服务范围，理性错峰就医。

延时门诊并非覆盖所有科室和所有检查项目，市民挂号前可通过医院官方公众号、挂号平台等渠道，提前核对就诊科室、配套医技检查的开放时段，避免因信息不对称白跑一趟；对于复诊、理疗、常规配药等流程简单的诊疗需求，可优先选择延时时段就诊，把高峰时段的优质医疗资源留给急症、初诊等更有需要的患者。

对医院方面来说，则需进一步细化服务告知，明确延时服务的边界。

针对延时时段可开展的诊疗项目、设备开放情况、医生排班节奏等，医院可在挂号页面设置醒目提示，同时通过诊区公告、公众号推送等渠道提前公示，让患者挂号前就能做到心中有数；对于医技检查等配套资源紧张的情况，接诊医生可提前向患者告知等待时长，给予患者是否改期的选择权，减少不必要的时间消耗。

除此之外，公众也应理性看待延时门诊的定位。

延时门诊是常规诊疗服务的补充而非替代，受医护人力、设备运维成本等客观条件限制，很难完全达到工作日白天的服务容量与响应速度。医护人员在高强度的日间工作之外承担延时服务，也需要必要的休息与轮换。多一份理解包容，多一份细节优化，才能让延时门诊走得更稳更远，真正惠及更多有需求的群体。

说到底，延时门诊的核心是“以患者为中心”，唯有不断补齐服务短板、优化就诊体验，才能让8小时外的医疗服务既有温度，又有效率。

作者：周顺

责编：张春祥

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来源：湖南日报

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