周倜 湖南日报 2026-09-10 16:53:27
湖南日报全媒体记者 周倜 通讯员 柯婧 李秀姿
“生活中不少老年人突发牙疼,都会下意识以为是口腔问题,殊不知这有可能是心脏缺血发出的预警信号。”9月10日,湖南省第二人民医院重症医学科主任医师吕学文提醒,这种“不典型心梗”最会骗人,尤其偏爱老年人、糖尿病及高血压患者。
78岁的李大爷就是该院接诊的患者之一,此前他突然牙疼了6个小时,连喝凉水都疼,家里人本来准备带他去牙科诊所拔牙,不料期间突然胸口发闷,连路都走不稳,最终被确诊为急性广泛前壁心肌梗死。
“心梗救治成功只是心脏康复的起点。后续科学持续的居家照护,是降低复发风险的关键。”吕学文介绍,对于冠心病、心梗后的老年患者而言,全方位的康复管理尤为重要。
日常而言,要做到科学饮食,给心脏减负,坚持低盐低脂饮食,适量摄入优质蛋白,多吃蔬菜水果和全谷物。高龄患者尽量少量多餐,严格控制食盐摄入,同时监测体重和出入量变化。
与此同时,运动要学会循序渐进,保障安全。卧床阶段可以开展远端肢体活动和腹式呼吸训练,病情好转后协助坐立、站立,待身体稳定再逐步尝试病房内短距离行走,活动时要有专人陪同,保持地面干燥、光线充足,运动强度以不引发胸闷、气短、心悸为宜。
“老年患者通常需要联用抗血小板药、降压药、他汀类以及利尿剂等多种药物,要做到精准用药,筑牢安全底线。”吕学文说,可以使用分药盒按餐次整理药品,日常还要密切观察是否存在出血倾向等异常情况。
除此之外,也要重视心理调适,关注“双心”健康。可以借助音乐放松、正念呼吸等方式帮助缓解负面情绪,必要时寻求专业心理支持,良好的心理状态能够助力身体康复,形成身心康复的良性循环。
“心梗之后需要终身警惕复发,做好预警管理,学会识别危险信号。”吕学文提醒,除了典型胸痛之外,还要留意突发牙痛、异常疲乏、恶心这类不典型症状,一旦发现可疑不适,要立刻就医,抢抓救治时机。
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来源:湖南日报

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