突破极限 守护生命!衡阳市中心医院首例重症创伤VV-ECMO救治成功

    2026-09-09 16:31:04

大众卫生报·新湖南客户端9月9日讯(通讯员 谢丹 谢斌)近日,衡阳市中心医院重症医学一科ECMO团队成功为一名多发严重创伤合并重度呼吸衰竭患者实施VV-ECMO(静脉-静脉体外膜肺氧合)生命支持治疗。这是该院首例成功救治的VV-ECMO病例,也是首次将该技术应用于重症创伤患者抢救,标志着该院急危重症体外生命支持技术实现新突破。

8月14日,15岁患者罗某因高处坠落伤入院,确诊重型颅脑损伤、创伤性休克、腰骶椎及骨盆骨折、腹腔脏器损伤、重度肺挫伤并气胸,伤情危重、救治难度极大。入院后,医院立即启动多学科抢救机制,开展抗休克、剖腹止血、胸腔闭式引流、亚低温脑保护等紧急救治,有效稳住患者基础生命体征。

因严重创伤及继发感染,患者突发急性重度呼吸窘迫综合征(ARDS),经药物治疗、机械通气等最优方案干预后,氧合指数仍持续低于80mmHg,呼吸衰竭难以逆转,生命岌岌可危。危急关头,重症医学一科负责人杨卫主任医师,医疗组长谢丹副主任医师及闫隋护士长带领ECMO团队综合评估病情,果断启动VV-ECMO生命支持,为患者争取生机。

重症多发伤患者创面多、出血风险高,ECMO必需的抗凝治疗与创伤止血存在突出矛盾,极易引发大出血、血栓、重症感染等致命并发症,对诊疗精细化水平要求极高。针对这一难题,团队制定个体化救治方案:采用低抗凝精准靶向治疗,平衡抗凝与止血风险;实施超保护性肺通气策略,为肺组织修复争取窗口期;精准调控容量管理、动态优化抗感染方案,全方位规避并发症、保障脏器功能恢复。

经过团队精准施治与日夜守护,患者呼吸功能、肺部影像学指标显著改善,生命体征稳步回升,顺利脱离ECMO支持。目前患者神志清楚、恢复良好,已转入普通病房继续康复治疗。

此次救治成功,填补了该院VV-ECMO技术在重症创伤救治领域的空白,充分体现了医院重症医学过硬的危重症救治能力、精细化诊疗水平与高效团队协作能力。下一步,衡阳市中心医院将持续精进ECMO核心技术,提升复杂危重症综合救治能力,为雁城百姓生命健康保驾护航。

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