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张春祥 湖南日报 2026-09-07 15:30:32
文/图 湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 周毅 胡蓉
91岁的许爷爷本应安享四世同堂的晚年时光，却被顽固的带状疱疹后神经痛长期困扰。此前，疱疹病毒侵袭老人左侧额顶颞部至面颊耳前区域，虽皮肤皮损早已愈合，但遗留的神经病理性疼痛久久不愈，持续的刀割、电击、灼烧样剧痛日夜发作，严重摧残着老人的身心状态。“父亲以前性格很开朗，得病后整日郁郁寡欢，连安稳觉都睡不着。”谈及老人的病痛，许爷爷的女儿满是心疼。
为缓解病痛，许爷爷曾辗转多家三甲医院求医。此前接受的三叉神经刺激器置入术，有效缓解了其额顶部、眶周的疼痛，但耳颞神经分布区的顽固性疼痛始终未能得到有效解决。面对这一久治不愈的疼痛难题，高龄的许爷爷与家属迫切希望通过精准治疗，摆脱疼痛困扰。
针对患者高龄、身体机能薄弱、病情复杂的特殊情况，中南大学湘雅三医院疼痛科胡蓉教授团队高度重视，精准研判病情。团队查阅大量国内外前沿医学文献，开展多轮科室专家研讨与综合评估，最终制定出个性化微创治疗方案，决定为患者实施C臂+超声双重引导下周围神经刺激器（PNS）植入术，将微型电极精准植入耳颞神经毗邻病灶区域，实现靶向止痛。
据胡蓉介绍，周围神经刺激器（PNS）技术是神经调控领域公认的“减痛黑科技”，为顽固性神经痛患者带来全新治疗方案。该技术的核心原理是通过在病变神经周边植入微细电极，释放温和的微弱电脉冲，精准拦截传递至大脑的疼痛信号，同时调节局部神经介质、改善神经炎症反应，修复受损神经平衡，从根源上阻断疼痛传导，达到长效止痛效果。
8月24日，手术在局部麻醉下顺利进行，许爷爷全程保持清醒。当术中电极启动测试的一瞬间，许爷爷激动地反馈：“麻到了！耳朵前面和太阳穴立马不痛了！”这种实时、精准的反馈，确保了电极能够100%覆盖病变痛区。
术后第一天，老人的疼痛视觉模拟评分（VAS）从术前的5—7分骤降至2—3分，困扰多日的睡眠与情绪状态得到了质的改善，脸上终于重新绽放笑容。
另据胡蓉介绍，本例手术为湖南省成功开展的首例周围神经刺激器（PNS）植入术。该技术具有三大突出优势：一是微创安全，仅需穿刺植入，创口小、出血少，无需全身麻醉，极大地降低了高龄及高危患者的手术风险；二是个性化调控：患者可使用体外遥控器根据疼痛变化自主调节刺激参数，真正实现“我的疼痛我做主”；三是精准补充，作为传统脊髓电刺激（SCS）和脑深部电刺激（DBS）等技术的有力补充，PNS针对外周细小神经分布区具有“指哪打哪”的精准优势，堪称神经调控领域的“画龙点睛之笔”。
目前，许爷爷的PNS参数稳定，耳颞部疼痛控制良好，已顺利出院。感激不尽的许爷爷及家属特意为疼痛科医护团队送上了精心制作的锦旗。
责编：李传新
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来源：湖南日报
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