大众卫生报·新湖南客户端9月3日讯（通讯员 戴晓英）“一场秋雨一场寒”，随着入秋后气温降低，感冒、咳嗽的人也多起来了。很多人觉得咳嗽、走路气喘只是小毛病，忍一忍、吃点药就过去了。但对于有慢性肺病、基础慢病的中老年人来说，一次受凉、一次感冒，都可能引发全身脏器崩盘，直接踏进生死关口！

病例：小小咳喘拖成全身重症，多学科全力抢回生命

陈嗲嗲多年来一直有换季咳嗽、气喘的老毛病，肺部情况常年不稳定，同时还有高血压、心脏、肾脏等多种老年基础病，身体耐受能力极差。

近日，陈嗲嗲一次受凉后，肺部感染突然急剧加重，迅速引发全身感染、严重缺氧、体内机能紊乱，随后陷入昏迷，心肺多器官濒临衰竭，生命垂危。

危急时刻，长沙南雅医院心血管内科副主任医师熊良均主导全程救治，精准稳住患者心功能、纠正全身机能紊乱、严控重症感染、快速改善呼吸状况。经过全力以赴的精准救治，陈嗲嗲成功苏醒，各项生命体征逐步平稳，平安闯过生死关。

看似普通的咳喘加重，实则是全身脏器的“致命预警”！下面为大家科普，看懂慢病背后的致命风险——

慢阻肺不是“老慢支”，是藏在身边的“沉默杀手”

很多人误以为慢阻肺就是年纪大了的普通咳嗽、气喘，不用特意治疗，这是非常危险的误区！

慢阻肺是不可逆、会慢慢加重的慢性气道阻塞性肺疾病。简单说，气道的通气功能会持续变差，每一次病情加重，都会造成永久损伤，无法恢复到之前的状态。

它不会自愈，长期拖延、反复受凉感染，不仅会彻底损伤肺功能，还会连累心脏、肾脏、大脑，引发全身病变。

✅ 自查：慢阻肺早期典型症状，别再当成小毛病

如果你或家人有以下表现，绝对不能忽视：

● 季节性反复咳嗽咳痰：秋冬降温、吹冷风、受凉后必发作，常年咳白色黏液痰，反复发作、迁延不愈。

● 活动后气短乏力：初期爬楼梯、做家务时喘气，后期平地走路、日常静坐也会胸闷气促。

● 抵抗力极差，频繁感冒：比普通人更容易受凉生病，每次感冒都会诱发咳喘加重。

● 晨起咳喘明显：早起痰多、胸闷、呼吸不畅，休息后也难以快速缓解。

核心重点：慢阻肺没有“彻底痊愈”一说，只有“稳定控制”。每一次急性加重，都是在透支生命！

为何轻微咳喘，会直接拖到昏迷、多器官衰竭？

不少人疑惑：普通咳喘怎么会发展到昏迷、器官衰竭？其实慢阻肺急性加重后，会引发全身连锁病变，这也是本次患者病危的核心原因：

1. 呼吸衰竭+酸中毒：身体彻底“缺氧中毒”肺部功能骤降后，身体吸不进氧气、排不出二氧化碳，造成缺氧、体内酸碱失衡，引发重度酸中毒，直接抑制呼吸和心跳，危及生命。

2. 肺性脑病：从嗜睡到昏迷的致命一步体内二氧化碳堆积会损伤大脑，早期会犯困、精神差、反应迟钝，这是昏迷的前兆！一旦持续加重，就会陷入昏迷，随时出现呼吸骤停。

3. 肺部感染升级为全身脓毒症普通肺部感染若不及时控制，病菌会扩散到全身，引发脓毒症，持续损伤全身脏器，快速诱发器官衰竭。

4. 多重基础病叠加，风险翻倍飙升

合并高血压、心脏病、肾病的慢阻肺患者，缺氧会持续加重各脏器负担，多种基础病互相影响、恶性循环，让危重风险大幅翻倍。

高危人群预警！这些人最容易中招，务必筛查

慢阻肺高发人群，建议每年做一次肺功能检查（慢阻肺筛查金标准）：

● 40岁以上中老年人

● 长期吸烟、长期接触二手烟、三手烟人群

● 长期接触油烟、粉尘、有害气体的人群

● 常年换季咳嗽、反复支气管炎的人群

● 合并高血压、心脏病、肾病等基础慢病的人群

居家保命指南！慢阻肺患者如何避免重症危机？

医生整理了简单好操作的居家养护要点，帮助慢阻肺患者有效规避重症风险：

1. 绝对禁止“症状好转就停药”很多人咳喘好转就自行停药，这是核心误区！慢阻肺稳定期用药是为了保护肺功能、预防加重，需遵医嘱坚持规范用药，不可随意停减。

2. 秋冬换季做好“全方位防护”受凉、感冒是慢阻肺加重的首要诱因。换季及时保暖，避免冷风直吹，少去密闭人多场所，杜绝呼吸道感染。

3. 主动接种疫苗，降低感染风险建议定期接种流感、肺炎疫苗，从根源减少呼吸道感染概率，降低病情恶化风险。

4. 出现这些信号，立刻就医绝不拖延——

⚠️ 安静状态下也胸闷气喘、呼吸困难

⚠️ 精神变差、嗜睡、反应迟钝、昏昏欲睡

⚠️ 嘴唇、指甲发紫、浑身乏力

⚠️ 咳痰变黄变浓、持续发热、心慌水肿

出现以上任意症状，都是危重预警，务必第一时间就医，切勿拖延！

5. 多重慢病，必须“一体化管理”

身兼多种慢病，不能单一治病！需定期全面复查，综合管控各项指标，避免脏器互相拖累，诱发重症。

长沙南雅医院心血管内科副主任医师熊良均提醒：慢阻肺不是小毛病，是需要终身管理的慢性疾病。日常轻微的咳喘加重，看似不起眼，长期忽视就会累积成致命危机。

多数慢阻肺危重情况，都是拖延不治、养护不当导致。对于慢病来说，规范养护、提前预防，远比病危抢救更重要。有反复咳嗽、气喘、慢病管控相关问题的患者可随时到医院咨询就诊。

责编：洪学智

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