大众卫生报·新湖南客户端8月4日讯（记者 王璐 通讯员 刘红艳 林泽萍）备孕一年多却迟迟怀不上，月经紊乱、排卵异常，不少女性都会被诊断为“多囊卵巢综合征（PCOS）”。然而，这个沿用了几十年的疾病名称，即将迎来重大变化。

2026年5月，国际医学界宣布，将“多囊卵巢综合征（PCOS）”正式更名为“多内分泌代谢卵巢综合征（PMOS）”，并设置三年过渡期，预计2028年全面启用。

名字变了，意味着什么？全国名中医、湖南中医药大学第一附属医院终身教授尤昭玲表示，这并非简单“换个名字”，而是医学界对这一疾病有了更深入的认识——它不仅是卵巢的问题，更是一种涉及内分泌、代谢等多个系统的疾病。对于备孕女性来说，认识发生了变化，诊疗思路也要随之调整。

改名背后：真正的问题不只是卵巢

过去，很多患者一听到“多囊卵巢综合征”，注意力都会集中在卵巢上，认为只要调理排卵、恢复月经就可以怀孕。

事实上，新名称中的“多内分泌”“代谢”两个关键词，正是此次更名最重要的变化。

尤昭玲介绍，PMOS患者往往同时存在胰岛素、雄激素等多种内分泌异常，部分患者还伴有胰岛素抵抗、血脂血糖异常等代谢问题。这些改变不仅影响排卵，还会影响子宫内膜容受性、胚胎着床以及妊娠结局。

也就是说，备孕困难，并不一定只是卵巢“出了问题”，更可能是全身内分泌和代谢失衡共同作用的结果。

不管胖还是瘦，都可能患病

不少女性认为，多囊就是“胖人的病”。

尤昭玲表示，这是一个常见误区。

临床上，PMOS大致可分为胖型和瘦型。胖型患者往往表现为腹型肥胖、糖代谢异常；瘦型患者虽然体重正常甚至偏瘦，却可能存在雄激素升高、排卵障碍等问题。

因此，不能仅凭身材判断是否患病。

如果长期月经不规律、排卵异常，或备孕一年以上仍未怀孕，即使体重正常，也建议及时到医院进行规范检查。

总怀不上？建议重点查这些指标

近年来，越来越多研究发现，胰岛素抵抗是影响PMOS患者妊娠的重要因素之一。

尤昭玲建议，备孕女性可在医生指导下重点关注以下几项检查：

一是空腹胰岛素；

二是空腹血糖及HOMA-IR指数；

三是必要时进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验（IRT），进一步评估代谢状态。

需要提醒的是，为了保证检查结果准确，检查前三天应保持正常饮食，不要刻意节食或暴饮暴食；抽血前需空腹8至12小时，避免因准备不当影响结果。

不过，尤昭玲也强调，PMOS并非只有胰岛素抵抗这一项问题，雄激素、促黄体生成素、抗苗勒管激素等指标，同样需要结合病情综合评估，切忌只盯着一项检查结果。

管住嘴、迈开腿，比盲目吃药更重要

门诊中，很多患者最关心的问题是：“吃什么药才能尽快怀孕？”

对此，尤昭玲认为，相比单纯依赖药物，长期坚持健康生活方式，对于改善PMOS更加重要。

她建议，首先要保证规律作息，尽量在晚上11点前入睡，减少熬夜带来的内分泌紊乱；其次，坚持适量运动，以快走等中低强度有氧运动为主，避免长期久坐。

饮食方面，应减少含糖饮料、甜点等添加糖摄入，保证每餐有充足优质蛋白，多吃蔬菜，合理搭配粗细粮，帮助改善代谢状态。

此外，保持良好心态同样重要。长期焦虑、精神压力过大，也会影响激素水平，进而影响排卵和受孕。

个体化治疗才是关键

尤昭玲表示，PMOS是一种需要长期管理的疾病，并不存在“一种药治所有人”。

临床上，应根据患者胖瘦体型、内分泌特点及生育需求制定个体化方案，除规范药物治疗外，还可结合针灸、耳穴压豆、中药调理等综合干预，提高整体治疗效果。

她提醒，PMOS虽然无法“一劳永逸”根治，但绝大多数患者通过规范治疗、科学管理以及生活方式干预，都能够改善排卵功能，提高受孕机会。

“名字变了，更重要的是观念要变。”尤昭玲说，对于备孕女性而言，与其只盯着卵巢，不如把目光放到整个内分泌和代谢系统上，找准问题、科学干预，才能少走弯路，迎来属于自己的好孕。

责编：王璐

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