暑热来袭，科学应对夏季腹泻

张春祥湖南日报 2026-07-31 18:01:18

湖南日报全媒体记者张春祥通讯员胡展晴姜园园

炎炎夏日，冰西瓜、冰啤酒、小龙虾、烧烤成为不少市民的夜宵首选。持续高温加速微生物繁殖，食物变质风险大幅上升。一顿冰饮搭配宵夜过后，腹痛、腹泻、呕吐等肠胃不适时常找上门。不少市民出现症状后习惯自行到药店购药，但在药物挑选、服用方式上，潜藏着不少健康隐患。

遭遇夏季腹泻该如何正确处理？止泻药该怎样合理选用？长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)药学部临床药师为您支招。

先别着急吃药：腹泻类型需分清

腹泻并不是一种疾病名称，而是由多种因素引起的症状，因此，明确导致腹泻的原因，才能正确地进行处理。

需要注意的是，绝大部分夏季腹泻属于非感染性或病毒性，无需使用抗生素进行治疗。相反，盲目服用抗生素还可能破坏肠道的正常菌群，反而可能加重腹泻。

比起止泻，更重要的是补液

拉肚子了就吃药止泻，这是很多人的“惯性思维”。实际上，腹泻后最重要的是补液而非止泻。

腹泻是身体排出毒素和病原体的保护反应，因此过早强行止泻可能导致有害物质滞留体内，延长病程。而腹泻往往伴随着体内水分和电解质的大量丢失，严重时可能导致脱水、电解质紊乱和体内酸碱失衡，对老人和儿童尤其危险。

那么，如何进行正确的补液？目前，药店有售的口服补液盐（ORS）是目前国际公认的有效的腹泻补液方式。在条件有限、无法取得ORS的情况下，可临时用稀粥汤、淡盐水代替，但切记不可大量饮用清水，否则有可能加剧电解质失衡。

什么情况下才需使用抗生素

即使明确是细菌感染，也不是所有情况都需使用抗生素。大多数细菌性肠炎具有自限性，可依靠自身免疫力在3—7天内恢复。当出现以下症状时，应及时就医，由医生判断是否需要进行抗感染治疗：

1.发热超过38.5℃且持续不退；2.大便中带有明显的黏液或血液；3.腹泻持续超过三天且未好转；4.伴有剧烈腹痛或频繁呕吐、无法进食或进水；5.老人、婴幼儿、孕妇或免疫力低下人群出现腹泻。

医生将根据大便常规、血常规等检验结果，结合患者的年龄、基础疾病等实际情况，选择合适的抗菌药物，并给出明确的用法用量。市民不可盲目自行购买抗生素服用。

腹泻常伴有胃部不适，如何对症选药

腹泻期间，很多人还会出现反酸、胃胀、食欲不振等不适，以下是常见对症药物的简明参考：

关注服药有效性，以下几点需注意

看清剂型再服用：服药前应认真核对药物剂型。咀嚼片不应直接吞咽；缓控释剂型应整片吞服，不得掰开或碾碎；肠溶胶囊不应打开胶囊，否则药物可能在胃内提前分解失效。

注意服药时间：抑酸药多为早晨空腹服用；促胃动力药建议饭前15—30分钟服用；胃黏膜保护剂一般在饭后服用，具体以说明书或医嘱为准。

警惕药物相互作用：本身在服用其他药物（如降压药、降糖药、抗凝药等）的患者，加用缓解胃肠道症状的药物前，应咨询医师或药师，避免药物之间相互干扰。

特殊人群慎用：儿童、孕妇、哺乳期妇女及肝肾功能不全者，用药前务必咨询专业人员。

应对夏季腹泻，合理饮食、正确应对、及时求助，才能真正做到健康一“夏”。

作者：张春祥

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来源：湖南日报

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