12岁男孩心搏骤停，血管外植入除颤器救命

高煜棋三湘都市报·网站 2025-11-03 20:49:38

三湘都市报·新湖南客户端11月3日讯（文/视频全媒体记者高煜棋通讯员宋青青乔木）11月3日，记者从湖南省儿童医院了解到，该院心脏中心陈智主任团队成功为一名12岁9月的心搏骤停复苏后的男孩辰辰（化名）植入最新的血管外植入式心律转复除颤器（EV—ICD），这也是湖南省首例/全国年龄最小的儿童EV—ICD植入病例。不仅挽救了年轻生命，也为我国儿童心脏猝死预防领域的技术创新增添了重要一笔。

男孩多次晕厥难找病因

辰辰今年读初一，家住广东东莞。近2年来反复出现晕厥现象，一直未能查明原因。9月份刚开学不久，辰辰在运动中出现突然晕厥倒地，心跳骤停，情况十分危急。

当地医院予以心肺复苏及电复律，把孩子从死亡线上拉回。医生通过详细的检查，发现辰辰患有罕见的心律失常性心肌病，该疾病既会引起恶性心律失常与心跳骤停，又导致心功能减低。

辰辰父亲通过湖南省儿童医院互联网医院咨询心脏中心肖云彬教授得知，目前最佳的预防猝死的方式是植入心律转复律除颤器，连夜从广州市转诊至湖南省儿童医院。

“创新”手术为孩子寻找生机

医院陈智主任团队详细评估了辰辰的情况，认为最理想的植入式除颤装置为血管外科植入式转复律除颤器（EV—ICD），该装置将导线置于胸骨后血管外间隙，兼具除颤与抗心动过速起搏功能，可以避免血管内导线相关风险，更适合青少年长期管理。经过与家属充分沟通，医院多位专家协同合作，为患儿实施了EV—ICD植入手术。

术中通过胸骨下方微小切口，将专用血管外除颤导线精准植入胸骨后间隙，并与埋置于左侧腋下的除颤器主机相连接。导线系统完全避开心脏和血管，借助胸骨后贴近心脏的解剖位置，实现了对心律失常的监测与治疗功能。通过程序电刺激诱发出持续性室性心动过速，EV—ICD系统即刻准确识别并成功实施转复治疗。

测试数据显示，该系统心律失常识别灵敏度达100%，除颤效能与经典经静脉ICD相当，各项参数完全符合临床预期。

术后辰辰生命体征平稳，此次手术的成功实施，不仅挽救了年轻生命，也为我国儿童心脏猝死预防领域的技术创新增添了重要一笔。

作者：高煜棋

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