医疗服务提升年丨宁夏患者千里求医，永州中医“云端问诊 + 送药到家”解 “心” 忧

李雪湖南日报·新湖南客户端 2025-10-29 09:20:24

湖南日报·新湖南客户端10月29日讯（通讯员李雪）近日，一位来自宁夏回族自治区的冠心病患者通过线上求医，与远在千里之外的永州市中医医院伍渊伟主任成功连线，为反复发作的胸闷、胸痛找到了新的诊疗方向，重燃康复希望。

“每天还是胸闷、胸痛，左肩背也疼，很痛苦，害怕血管再堵了。”来自宁夏的买先生曾在两年内经历三次急性心梗、先后两次植入三枚心脏支架，但术后仍出现阵发性胸闷、胸痛、左肩及肩胛骨疼痛反复发作，于当地中西医结合治疗，效果不佳。

在短视频上了解到伍渊伟主任治疗胸痹有一定的经验，由于宁夏与就医地相距一千多公里，出行不便，买先生尝试通过微信向伍渊伟主任求诊。在详细问诊中，患者血压120/70mmHg，脉率70次/分，伴口干口苦、便秘、双下肢轻微水肿、乏力、寐差、多梦等诸多不适，身心俱疲。同时自述“体质差的很，经常感冒，不出门都感冒”。伍主任结合四诊信息，辨证其为“胸痹：气滞心胸、痰瘀阻络”，根据国医大师熊继柏教授治疗胸痹的临床经验，治以“理气宽胸、化痰通络、活血止痛”之法，选用方剂丹参癫倒散合小陷胸汤加减治疗。

诊疗方案确定后，永州市中医医院进一步延伸服务链条，针对买先生跨省取药不便的问题，启动中药邮寄到家服务。医院工作人员将中药按疗程打包，通过专业快递渠道直接送达买先生家中，既避免了他跨省取药的奔波之苦，又保障了用药的及时性与安全性。“不用跑药房、不用愁运输，拿到药就能按方服用，太方便了！” 买先生对这项服务赞不绝口。此举正是永州市中医医院优化医疗服务、提升患者就医体验的生动体现。

患者首次服用3剂中药后，胸闷、胸痛症状“稍有减轻”；继续服用5剂后，症状“明显减轻”，发作频率显著下降，连原本困扰的便秘问题也随之缓解，大便恢复正常。

“想不到中药对心脏术后调治也这么有效！”症状快速缓解让买先生重拾信心。在线上随访中，伍主任还特别叮嘱其注意“低盐低脂饮食，避风寒，防感冒，调情志，避免劳累”，并提醒如出现胸痛、出汗等情况需及时到当地医院就诊，防范急性心脑血管事件发生。

伍渊伟主任指出，部分冠心病患者虽经支架治疗，但因痰瘀互结、气机不畅，仍可出现胸痛、胸闷等“胸痹”表现。此时通过中医辨证，从“气、痰、瘀”三者入手，调理气机、通络止痛，不仅改善心脉痹阻核心症状，对睡眠、便秘等伴随问题也常有整体调节之效。此次线上诊疗的成功，不仅体现中医药在冠心病术后康复中的独特作用，也展现出“互联网+医疗”模式在打破地域限制、服务偏远地区患者方面的广阔前景，为更多复杂心血管疾病患者提供了中西医结合康复的新路径。

作者：李雪

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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