小虫叮咬后进ICU，医生提醒警惕恙虫病

周倜湖南日报 2025-10-13 21:11:10

湖南日报10月13日讯（全媒体记者周倜通讯员段珂妍龚丽娟）“刚开始高烧时，我也搞不清楚原因，后面是医生发现我身上的痂才确定是恙虫叮咬的原因。这次真是死里逃生，想起来还有点后怕。”今天，43岁的周大哥（化名）即将从湖南省第二人民医院出院。接受采访时，他仍心有余悸——恙虫叮咬不容小觑，一不小心就可能对生命安全造成威胁。

前阵子，周大哥在出差期间被草丛中的恙虫叮咬，随后持续高烧半月，出现呼吸衰竭、肝肾功能损害等症状，一度生命垂危，经ICU抢救后转危为安。

据了解，周大哥起初因发热、畏寒在当地诊所治疗未见好转，随后症状加重，出现腹泻、气促、关节疼痛等多处不适，辗转多家医院仍高烧不退。转诊至湖南省第二人民医院后，医生在其臀部发现一典型“焦痂”，结合病原微生物基因检测，确诊为“恙虫病”。

小小虫咬，为什么会出现如此严重后果呢？

“恙虫病是一种叫做‘恙虫病东方体’的病原体引起的急性传染病，恙螨幼虫一旦叮咬人，就可能把病原体传给人体。”该院呼吸与危重症医学科主任医师曾祥伯说。

据悉，恙虫病近年在全国范围可见病例报告。恙虫多潜伏于草地或野外，喜顺着汗腺叮咬腋下、腘窝、腹股沟等部位，被叮咬后局部皮肤充血、水肿、形成小丘疹和水疱，然后坏死和出血，形成褐色或黑色焦痂。

（图源网络，侵删）

“恙虫病潜伏期是4天至21天。它一般来得很急，临床特性主要有发热、特异性焦痂或溃疡、淋巴结肿大、皮疹，也会伴有头晕头痛、肌肉酸痛、恶心呕吐、纳差乏力等全身不适，严重可危及生命。”曾祥伯指出。

恙虫病本身不难治，关键是要及时明确诊断。曾祥伯表示，由于首发症状多为高热，很多患者误以为是普通感冒而易延误诊治，加上恙虫叮咬部位隐蔽，患者往往无法准确描述病史，导致临床漏诊和误诊。

“目前还没有针对恙虫病的疫苗，所以个人防护特别重要。每年6月至11月是恙虫病高发期，喜欢野外活动、农田劳作、草地露营的朋友要特别注意，尽量避免在草丛或灌木丛中坐卧。如果要去野外，最好穿长袖长裤，把裤脚扎进袜子，袖口扣紧，也可在皮肤和外衣上喷涂驱虫剂。回家后尽快换衣洗澡，重点清洗腋下、腰部、会阴等位置。”曾祥伯表示。

曾祥伯提醒，公众在生活中，特别是有野外活动史者如出现不明原因发热，应仔细检查全身有没有虫咬的痕迹或焦痂。如高度怀疑被恙虫叮咬，要尽快到正规医疗机构就医，并主动告知医生野外活动史。

作者：周倜

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来源：湖南日报

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