因“感冒”就医，13岁女孩被查出尿毒症！医生提醒：警惕儿童肾病这个“沉默杀手”

2025-09-22 17:28:34

大众卫生报·新湖南客户端9月22日讯（记者王璐通讯员苏小琴胡胜男）13岁，本应是在校园里欢笑奔跑、无忧无虑的年纪，可邵阳女孩欣欣（化名）却成为了与尿毒症顽强搏斗的小战士，腹膜透析成了她如今的“生命线”。她的经历，给众多家庭敲响了健康警钟。

湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科副主任医师张翼为欣欣查体

一个月前，欣欣因“感冒”出现咳嗽、咳痰和呼吸困难症状，在当地医院检查后，结果犹如晴天霹雳。她的双肾相较于同龄孩子显著缩小，肾功能严重衰竭，还并发了高血压、高血钾、重度贫血、肺水肿和心衰，生命危在旦夕，紧急转至湖南省儿童医院ICU抢救。

经诊断，欣欣被确诊为慢性肾脏病5期，也就是尿毒症期。经过多次连续性血液净化治疗（CRRT），以及抗感染、输血、降血压等一系列紧张救治，欣欣才脱离危险。随后，她接受了腹膜透析置管术，转入肾脏风湿免疫科，开启长期的家庭腹膜透析治疗。家庭腹膜透析治疗让她无需频繁前往医院进行传统血透，在家中由家人协助就能完成治疗，为她回归正常生活和学习带来了希望。

“孩子以前很少生病，我们就觉得她身体挺好，从来没想过要带她做全面的体检。”提及此事，欣欣爸爸满是懊悔，“她比同龄孩子瘦小，我们总以为是挑食，长得慢一点没关系，以后就赶上了。几月前说走路没什么力气，也以为是走太久有点累了，谁能想到是肾脏出了问题…… 如果能早点发现，绝对不会是今天这个样子。现在我们真的追悔莫及。”

近年来，像欣欣这样的病例并非个例。儿童肾脏病发病率呈上升趋势，且起病极为隐匿。湖南省儿童医院肾脏风湿免疫科副主任医师张翼介绍，目前科室收治了30多名像欣欣这样确诊尿毒症且在家进行腹膜透析治疗的孩子，其中少数已完成肾移植手术。许多儿童肾脏疾病早期毫无疼痛或明显不适，极易被家长忽视，从而错过最佳干预时机。一旦出现明显症状，往往已发展为慢性肾功能不全甚至尿毒症，因此肾脏病被称为“沉默的杀手”。

为避免更多悲剧发生，张翼呼吁家长重视孩子肾脏健康：

1、定期体检：摒弃“不病不检”的旧观念，每年至少带孩子进行一次包含尿常规的全面体检。尿常规费用低，却能有效检测尿蛋白、潜血等关键问题，是早期发现肾脏问题最直接、经济的手段，许多病变在血肌酐升高前，尿检就会出现异常。

2、关注身体信号：若孩子出现生长发育迟缓、排尿异常（如尿中泡沫增多且久不消散、尿色发红、夜尿增多）、不明原因疲劳乏力、肉眼可见水肿（最早出现在眼睑和颜面部，后期可发展至下肢甚至全身）、面色苍白、莫名其妙的恶心呕吐、食欲极差、皮肤瘙痒等症状，需提高警惕，及时就医排查。

3、培养健康生活习惯：合理安排孩子饮食，控制高盐、高糖、高蛋白食物摄入，避免过度“进补”，鼓励孩子多喝白开水，少喝饮料；谨慎用药，避免滥用抗生素、解热镇痛药和中草药，务必在医生指导下用药；积极预防感染，及时治疗感冒、扁桃体炎、皮肤感染等，尤其是链球菌感染，因其可能引发免疫反应损伤肾脏；保证孩子充足睡眠，鼓励适度锻炼，增强自身免疫力。

孩子的健康是家庭的希望，家长们多一份关注，多一次检查，或许就能为孩子拦截下这个“沉默的杀手”，守护他们的健康未来。对于已确诊的孩子，现代医学的腹膜透析、肾移植等治疗手段也在为他们重燃希望。

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