宁远县人民医院多学科协作成功救治多器官功能衰竭危重患者

魏金兰湖南日报·新湖南客户端 2025-09-16 14:04:50

湖南日报·新湖南客户端9月16日讯（通讯员魏金兰）近日，宁远县急危重症医学中心成功救治一名糖尿病酮症酸中毒合并急性心肌梗死、肾衰竭、感染性休克的危重患者。该患者同时面临代谢紊乱、心脏事件、循环衰竭及肾功能衰竭四重打击，救治难度极大。经多学科团队协作和持续肾脏替代治疗（CRRT）等技术手段，患者目前已脱离生命危险，转入普通病房康复治疗。

57岁的患者孙先生，因“腰腹痛1天，胸闷气促3小时”急诊入院。入院时生命垂危：pH值低至6.81，血钾高达6.69mmol/L，血肌酐1542.5umol/L，伴有严重酸中毒和休克症状。诊断为糖尿病酮症酸中毒、急性下壁心肌梗死、急性肾衰竭等多器官功能衰竭。

重症医学科张凯教授团队立即启动多学科会诊机制，联合急诊科、肾病风湿病科、心血管内科、内分泌科等科室制定精准救治方案。通过CRRT联合血液灌流持续治疗21小时，有效清除了炎症介质和毒素。同时进行积极液体复苏、胰岛素泵入降糖、纠正酸中毒、抗感染等综合治疗。在ICU严密监护下，患者循环功能逐渐稳定，成功停用血管活性药物，肾功能奇迹般恢复，最终实现“无管化”治疗。

据悉，患者经过不足一周的救治已可下床行走，避免了长期透析，实现了从“危重抢救”到“高质量康复”的跨越。此次成功救治彰显了该院在复杂多器官功能衰竭救治方面的技术水平，为县域危重症患者提供了强有力的生命保障。

作者：魏金兰

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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