蓝山推行“三医精准包村”模式，88支家庭医生团队扎根基层

谢丽芳李慧凤湖南日报·新湖南客户端 2025-09-16 11:40:55

湖南日报·新湖南客户端9月16日讯（通讯员谢丽芳李慧凤）“以前看病要跑县医院，现在专家上门来，党的政策暖人心！”9月1日清晨，蓝山县塔峰镇五里坪村，77岁高血压极高危患者袁爷爷拉着县医共体总院（中心医院）北急诊科主任邓书发的手，难掩激动。这一幕，正是蓝山县以“三医精准包村”破解农村“看病难、看病远”的生动实践，更是县卫健局、医共体总院推动医疗资源下沉、提升县域就诊率的重要成果。

“降低市域外转率，关键在基层；提升县域就诊率，核心在精准。”县卫健局局长刘飞鹰在前期工作推进会上强调，“要让优质医疗资源‘沉’到田间地头，用在刀刃上，精准回应村民的健康需求。”基于这一要求，县医共体总院多次召开专题研讨会，反复打磨“三医联动”服务方案，最终确定以塔峰分院、新圩分院和太坪分院为试点，先行推开“三医精准包村”模式。

今年9月，县医共体三家分院的88支家庭医生团队奔赴全镇各村，标志着以医共体总院医生（包含常驻帮扶的市中心医院专家）、乡镇卫生院医生、村医协同联动为核心的服务模式全面落地。“医共体建设不是简单的资源拼凑，而是要通过‘三医精准包村’，构建‘小病不出村、大病不出县’的分级诊疗新格局。”县医共体总院党委书记成章林表示，这一举措既是响应国家医改要求，更是为乡村振兴筑牢健康根基。

“红黄绿”分级管理，是服务精准化的核心抓手。针对农村老龄化、慢性病高发特点，分院根据病情轻重构建动态分级体系：红色高危人群由专科医生+卫生院医生+村医+村书记“四包一”，提供24小时应急响应与每月至少2次随访；黄色次高危人群由卫生院医生+村医+村干部每月随访，强化慢病干预；蓝色一般人群通过健康讲座、体检筛查筑牢预防线。“这不是简单的贴标签，而是为分级诊疗装上‘精准导航’。”塔峰分院支部书记封举林补充道。

为破解“重签约轻履约”难题，分院还建立“院领导包片、团队长包村、村医包户”责任制，将服务效能与绩效考核挂钩，同步推行“九个一”闭环服务。

目前，医共体总院每天派专家骨干下沉，提升基层医疗服务能力，三家分院正持续优化服务流程，力争年内实现全镇重点人群家庭医生签约率、服务到位率、满意率均达100%，正以“三医精准包村”为笔，书写蓝山医共体基层医疗高质量发展的新篇章。

作者：谢丽芳李慧凤

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来源：湖南日报·新湖南客户端

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